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丙肝是如何发展成肝癌的?

2016-12-24 来源:丙肝之星  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对肝内有小结节病灶而AFP正常的人,在仔细的定位诊断检查后,若仍未能确诊,可以每3个月左右做一次随访。对于有条件的高度疑诊者,可以进一步选择腹部CT或MRI检查以帮助明确诊断。

  丙肝与肝癌关系

  丙肝和肝癌,这相对“默默无闻”的HCV感染与人人谈之色变的肝癌的发生有着极其紧密的联系。

  两者间的转变一般需经历20余年的漫长过程,分为四个阶段:急性感染-慢性感染-肝硬化-肝癌。

  现有证据表明血清HCV-RNA阳性是肝癌发生的重要危险因素,通过抗病毒治疗清除HCV可明显降低肝癌发生率。

  丙肝患者如何早期发现肝癌

  毋庸置疑,慢性丙肝患者属于肝癌高危人群。发现自己得了慢性丙肝之后,如何能够做到肝癌的早期发现呢?

  这一概念是指年龄在35岁以上,有乙肝或丙肝病毒感染的血清学证据,或有慢性肝炎史者。

  在此人群中甲胎蛋白(AFP)筛查肝癌的检出率为501/10万,为自然人群的30余倍。若同时还伴有嗜酒、合并糖尿病以及有肝癌家族史,则危险度更高。对这一人群目前已有规范的筛查方案。

  一般推荐男性35岁或40岁以上,女性45岁或50岁以上开始进行筛查。时间间隔为每6个月左右进行一次。常规采用的筛查手段为血清AFP检测联合肝脏超声检查,检出的敏感度与特异度均能达到92%左右。对于AFP升高而定位诊断不能明确的人,在排除生殖系统肿瘤和妊娠后,可以每1~2个月做一次随访。这些人群往往伴有慢性肝病活动,应同时检查其肝功能,直到排除或确诊肝癌。

  对肝内有小结节病灶而AFP正常的人,在仔细的定位诊断检查后,若仍未能确诊,可以每3个月左右做一次随访。对于有条件的高度疑诊者,可以进一步选择腹部CT或MRI检查以帮助明确诊断。

  预防丙肝

  (1)避免不必要的注射、使用血液制品,尤其杜绝非法采集与供给的血液制品;

  (2)避免接受未经严格消毒的医疗器械进行侵入性操作,如拔牙和内镜检查等等;

  (3)远离毒品,尤其避免与他人共用注射器;

  (4)避免共用剃须刀、牙刷、纹身工具等可能传播体液的器械;

  (5)遵守社会主义道德,忠于伴侣,注意性行为保护;

  (6)HCV感染的妇女在治愈前尽量避免怀孕。

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