丙肝与肝癌关系
丙肝和肝癌,这相对“默默无闻”的HCV感染与人人谈之色变的肝癌的发生有着极其紧密的联系。
两者间的转变一般需经历20余年的漫长过程,分为四个阶段:急性感染-慢性感染-肝硬化-肝癌。
现有证据表明血清HCV-RNA阳性是肝癌发生的重要危险因素,通过抗病毒治疗清除HCV可明显降低肝癌发生率。
丙肝患者如何早期发现肝癌
毋庸置疑,慢性丙肝患者属于肝癌高危人群。发现自己得了慢性丙肝之后,如何能够做到肝癌的早期发现呢?
这一概念是指年龄在35岁以上,有乙肝或丙肝病毒感染的血清学证据,或有慢性肝炎史者。
在此人群中甲胎蛋白(AFP)筛查肝癌的检出率为501/10万,为自然人群的30余倍。若同时还伴有嗜酒、合并糖尿病以及有肝癌家族史,则危险度更高。对这一人群目前已有规范的筛查方案。
一般推荐男性35岁或40岁以上,女性45岁或50岁以上开始进行筛查。时间间隔为每6个月左右进行一次。常规采用的筛查手段为血清AFP检测联合肝脏超声检查,检出的敏感度与特异度均能达到92%左右。对于AFP升高而定位诊断不能明确的人,在排除生殖系统肿瘤和妊娠后,可以每1~2个月做一次随访。这些人群往往伴有慢性肝病活动,应同时检查其肝功能,直到排除或确诊肝癌。
对肝内有小结节病灶而AFP正常的人,在仔细的定位诊断检查后,若仍未能确诊,可以每3个月左右做一次随访。对于有条件的高度疑诊者,可以进一步选择腹部CT或MRI检查以帮助明确诊断。
预防丙肝
(1)避免不必要的注射、使用血液制品,尤其杜绝非法采集与供给的血液制品;
(2)避免接受未经严格消毒的医疗器械进行侵入性操作,如拔牙和内镜检查等等;
(3)远离毒品,尤其避免与他人共用注射器;
(4)避免共用剃须刀、牙刷、纹身工具等可能传播体液的器械;
(5)遵守社会主义道德,忠于伴侣,注意性行为保护;
(6)HCV感染的妇女在治愈前尽量避免怀孕。
1.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥5569用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
健客价: ¥85用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
健客价: ¥60清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥16健脾理气,化瘀软坚,清热解毒。适用于以肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌,症见上腹肿块,胁肋疼痛,神疲乏力,食少纳呆,脘腹胀满,心烦易怒,口苦咽干等。对于上述症候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纤维化血清学指标有改善作用。
健客价: ¥138用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗,亦可用于免疫功能低下者。
健客价: ¥50用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗,亦可用于免疫功能低下者。
健客价: ¥55用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
健客价: ¥34清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥46清热解毒,活血化瘀。用于湿热瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,见有乏力、肝病、纳差、脘胀等症。
健客价: ¥42免疫增强药,用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗及老年免疫功能低下者。
健客价: ¥45用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
健客价: ¥55