【病例分享】乳腺癌,肝转移癌患者

2016-12-15 来源：wlswkx 标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：冠脉钙化;肝右叶肝裂增宽,残肝左叶动脉期可见斑片状稍高密度,静脉期未见明显显示;右叶后段斑点状无强化区;肝内胆管未见扩...

病例摘要

女性，75岁，乳腺癌，肝转移癌患者，乳腺切除手术后，一直靠穿插进行化疗和放疗来维持，长期的化疗、放疗导致其胃肠功能减退，身体乏力，睡眠质量差。服用元诺胶囊+灵芝水8个月后，上述病情均有所好转。

姓名：沈锡兰

性别：女

年龄：75岁

口述病症

十年前，我患上了乳腺癌，曾做过乳腺切除手术，之后一直靠穿插进行化疗和放疗来维持。长期的化疗、放疗导致了我的胃肠功能减退，手脚经常出现抽筋的状况，同时我的身体也变得乏力，睡眠质量较差。2014年我在做肝部检查时，查出了肿瘤，并做了肿瘤切除手术。

医院诊断

患者于2014年10月在辽宁省沈阳市肿X医院组织病理学诊断报告书显示：

临床诊断为：肝转移癌。其中大体检查所见：肝左叶部分切除：8cmx7cmx4cm，中心灰白色肿物：4.5cmx4cmx3cm，周界清。深绿色胆汁，粘稠，内壁光滑。镜下检查所见：瘤细胞排列呈不规则腺管状，团巢状；瘤细胞圆形，细胞质丰富嗜酸性，细胞核圆形，有异型。瘤细胞中等分化程度；核分裂像：18个/10HP；组织病理分型：腺癌；肿瘤性坏死：有；组织病理学分级：Ⅱ级；生长方式：周围肝组织有侵犯；周围肝组织：慢性炎改变，少量肝细胞变性；胆囊：黏膜慢性炎改变。

组织病理诊断：肝左叶：见腺癌组织，结合免疫组织化学标记考虑：( 1 ) 转移性腺癌，可疑源自乳腺癌（注意：因病史较长，请临床注意周身检查，除外其他部位存在恶性肿瘤）；( 2 ) 不能完全除外肝内小导管发生的癌。

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8个月之后医院诊断

患者于2015年9月在辽宁省鞍山海城市广X医院肿瘤研究所影像报告显示，影像表现：左乳腺缺失，胸廓对称，两侧肋骨走形自然，纵隔气管居中，右肺下叶背段局部支气管牵拉、索条；肺门结构规整，心脏不大，心包不厚；纵隔内未见异常结节及肿块影，两侧胸腔未见积液征象；冠脉钙化；肝右叶肝裂增宽，残肝左叶动脉期可见斑片状稍高密度，静脉期未见明显显示；右叶后段斑点状无强化区；肝内胆管未见扩张；胆囊显示不清；胰腺大小、形态未见异常，强化均匀；脾不大，地图样强化；腹膜后未见增大淋巴结；双肾形态、大小未见明显异常。

印象：1、左乳Ca术后改变 2、右肺下叶背段支气管牵拉 3、肝Ca术后改变 4、残肝左叶动脉期强化灶 5、肝囊肿

患者食用后照片

医院诊断报告

诊断1：

▲2014年10月10日辽宁省肿X医院组织病理学诊断报告书

诊断2：

▲2015年9月23日辽宁省海城市广X医院肿瘤研究所影像报告

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