心力衰竭是慢性肾衰的严重并发症,血透患者发生心衰最主要的原因为体内水钠潴留导致血容量过多,另外高血压、严重贫血、电解质和酸碱平衡紊乱、透析不充分、心肌或冠状动脉病变、动静脉内瘘引起血液分流量过大等均可加重心衰。
一、心衰的临床表现:
1.胸闷、憋气、呼吸困难,被迫采取端坐呼吸或半坐卧位,不能平卧。
2.烦躁不安、血压偏高、心率明显增快。
3.血液透析间期体重增加明显,伴气促。
4.颜面及四肢浮肿明显、无尿、少尿、伴呼吸困难。
如出现以上症状时,应及时向医生和护士报告,门诊患者立即返回医院。
二、如何预防心衰:
预防心衰发生必需多管齐下,采取综合措施。
1.严格控制水盐摄入,避免进食含水量多的食物和果蔬。
2.控制体重。血透患者要养成每日称体重的习惯,透析间期体重增加不宜超过3%~5%,按医嘱血液透析,不能自动更改血液透析时间。必要时可增加透析次数,有条件者可选择定期加做血液滤过及灌流。
3.保护心脏。避免情绪激动及重体力劳动,运动适量,内瘘扩张太大时及时处理(应会引起高心排血量,使心跳加快,加重心脏的负担)。
4.积极纠正贫血,定期化验血常规,了解是否存在贫血及其程度,并在医生指导下应用促红细胞生成素及补充铁剂、叶酸等纠正贫血。
5.测量血压。每日早、中、晚自测血压3次,并做好纪录,有变化时及时与医生联系,对有高血压的患者除应按医嘱服用降压药物外,还应强调低盐饮食。
需多管齐下,采取综合措施:
1.严格控制水盐摄入,避免进食含水量多的食物和果蔬。
2.控制体重。血透患者要养成每日称体重的习惯,透析间期体重增加不宜超过3%~5%,按医嘱血液透析,不能自动更改血液透析时间。必要时可增加透析次数,有条件者可选择定期加做血液滤过及灌流。
3.保护心脏。避免情绪激动及重体力劳动,运动适量,内瘘扩张太大时及时处理(应会引起高心排血量,使心跳加快,加重心脏的负担)。
4.积极纠正贫血,定期化验血常规,了解是否存在贫血及其程度,并在医生指导下应用促红细胞生成素及补充铁剂、叶酸等纠正贫血。
5.测量血压。每日早、中、晚自测血压3次,并做好纪录,有变化时及时与医生联系,对有高血压的患者除应按医嘱服用降压药物外,还应强调低盐饮食。
预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞 ·左心室射血分数<40% ·伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 ·年龄≥75岁 ·年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压
健客价: ¥157高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
健客价: ¥15.5高血压、冠心病(心绞痛)。 伴有左心室收缩功能减退(射血分数≤35%)的慢性稳定性心力衰竭。使用本品时需遵医嘱接受ACE抑制剂、利尿剂和选择性使用强心甙类药物治疗。
健客价: ¥26.81、因充血性心衰引起的水肿;2、原发性高血压。
健客价: ¥21.5用于治疗: 1.各期原发性高血压 2.肾血管性高血压 3.各级心力衰竭 对于症状性心衰病人.也适用于:提高生存率:延缓心衰的进展;减少因心衰而导致的住院。 4.预防症状性心衰 对于无症状性左心室功能不全病人,适用于:延缓症状性心衰的进展:减少因心衰而导致的住院。 5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于:减少心肌梗塞的发生率:减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
健客价: ¥3.8高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
健客价: ¥54益气温阳,活血通络,利水消肿。用于冠心病、高血压病所致轻、中度充血性心力衰竭证属阳气虚乏,络瘀水停者,症见心慌气短,动则加剧,夜间不能平卧,下肢浮肿,倦怠乏力,小便短少,口唇青紫,畏寒肢冷,咳吐稀白痰。
健客价: ¥40高血压、冠心病(心绞痛)。伴有心室收缩功能减退的中度至重度慢性稳定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵医嘱接受ACE抑制剂、利尿剂和选择性使用强心苷类药物治疗。
健客价: ¥16.5用于充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾脏疾病所致的水肿患者。
健客价: ¥241.因充血性心衰引起的水肿; 2.原发性高血压。
健客价: ¥10.8用于充血性心力衰竭所致的水肿患者;也可用于原发性高血压患者。
健客价: ¥17治疗因充血性心衰引起的水肿、原发性高血压。
健客价: ¥34用于原发性高血压、心绞痛的治疗。
健客价: ¥12.5用于治疗: 1.各期原发性高血压。 2.肾血管性高血压。 3.各级心力衰竭? 对于症状性心衰病人.也适用于:提高生存率:延缓心衰的进展;减少因心衰而导致的住院。? 4.预防症状性心衰。 对于无症状性左心室功能不全病人,适用于:延缓症状性心衰的进展:减少因心衰而导致的住院。 5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于:减少心肌梗塞的发生率:减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
健客价: ¥19用于治疗: 1.各期原发性高血压。 2.肾血管性高血压。 3.各级心力衰竭? 对于症状性心衰病人.也适用于:提高生存率:延缓心衰的进展;减少因心衰而导致的住院。 4.预防症状性心衰。 对于无症状性左心室功能不全病人,适用于:延缓症状性心衰的进展:减少因心衰而导致的住院。 5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于:减少心肌梗塞的发生率:减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
健客价: ¥12益气温阳,活血通络,利水消肿。用于冠心病、高血压病所致轻、中度充血性心力衰竭证属阳气虚乏,络瘀水停者,症见心慌气短,动则加剧,夜间不能平卧,下肢浮肿,倦怠乏力,小便短少,口唇青紫,畏寒肢冷,咳吐稀白痰。
健客价: ¥202高血压、冠心病(心绞痛)。伴有左心室收缩功能减退(射血分数≤35%,根据超声心动图确定)的中度至重度慢性稳定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵医嘱接受ACE抑制剂、利尿剂和选择性使用强心甙类药物治疗。
健客价: ¥18用于治疗: 1.各期原发性高血压 2.肾血管性高血压 3.各级心力衰竭 对于症状性心衰病人.也适用于:提高生存率:延缓心衰的进展;减少因心衰而导致的住院。 4.预防症状性心衰 对于无症状性左心室功能不全病人,适用于:延缓症状性心衰的进展:减少因心衰而导致的住院。 5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于:减少心肌梗塞的发生率:减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
健客价: ¥8.9预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE)。
健客价: ¥216.8高血压、冠心病(心绞痛)。伴有心室收缩功能减退的中度至重度慢性稳定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵医嘱接受ACE抑制剂、利尿剂和选择性使用强心苷类药物治疗。
健客价: ¥28用于充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾脏疾病所致的水肿患者,也可用于原发性高血压患者。
健客价: ¥45高血压.冠心病(心绞痛)。伴有心室收缩功能减退(射血分数≤35%,根据超声心动图确定)的中度至重度慢性稳定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵医嘱接受ACE抑制剂、利尿剂和选择性使用强心甙类药物治疗。
健客价: ¥17.8高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血浆
健客价: ¥54用于治疗:? 1.各期原发性高血压? 2.肾血管性高血压? 3.各级心力衰竭? 对于症状性心衰病人.也适用于:提高生存率:延缓心衰的进展;减少因心衰而导致的住院。? 4.预防症状性心衰? 对于无症状性左心室功能不全病人,适用于:延缓症状性心衰的进展:减少因心衰而导致的住院。? 5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于:减少心肌梗塞的发生率:减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
健客价: ¥8