做好慢性肾脏病自我管理需要哪些工具？

慢性肾脏病是一大类病程很长的疾病。有时候肾友患病可能是被动的，但是如何在漫长的病程中占据主动，取决于我们自己的态度。

工欲善其事，必先利其器。今天和大家一起讨论一下，肾友要想做好自我管理，需要哪些基本工具：

一、笔和笔记本

好记性不如烂笔头。

找个比较方便携带和耐用的小本子，养成写慢病日志的习惯，把自己的主要疾病（包括临床诊断、病理诊断、重要化验结果、重要用药情况、重要诊疗简况等）简单地记录下来。

即使有些内容不甚明白，也要认真记录，慢慢学习和理解。有些有心的肾友甚至自己定期写病情总结和画重要指标比如尿蛋白定量的变化曲线。

简单一点儿，至少要学会记录自己的血压、血糖（糖尿病或者有糖尿病倾向的肾友）、体重（有水肿或者需要控制体重的肾友）、尿量（需要记录出入量的肾友）等基本信息。

记录这些信息不仅用于自己评估病情，更有助于复诊时让自己的医生快速了解自己的基本病情。

二、血压计

对于居家血压监测而言，电子血压计已经比传统的水银柱血压计更有优势，建议所有肾友必备一个臂式电子血压计规律监测血压，并做好血压记录。

三、体重计

对于大部分肾友而言，家里应备一台体重计来监测自己的体重变化。尤其是对于有水肿或者需要控制或减轻体重的肾友而言，监测体重的意义更明显。

四、血糖仪

对有糖尿病或者糖尿病倾向（包括肥胖、有糖尿病家族史、长期服用激素等容易诱发血糖升高药物的肾友）建议自备一台血糖仪定期监测血糖，并记录。

五、尿液量杯

对于需要控制入液量和总出液量的肾友，比如伴有明显水肿的肾病综合征肾友、有心衰倾向或病史的慢性肾脏病肾友、维持性血液透析或腹膜透析肾友建议养成测量和记录尿量的习惯。

无论何时，尿量都有意义。即使到了透析阶段，有尿的肾友比没有尿的肾友预后是有差别的。

六、尿试纸条

对于需要密切监测尿蛋白变化的肾友，尤其是居住地离医院比较远，频繁复查不方便的肾友，自备尿试纸条监测尿蛋白变化是比较实用的。

尿试纸条建议购买大厂家的产品，具体操作请根据说明书进行。

七、食物电子称

对于需要严格控制饮食的肾友比如腹膜透析肾友或者血液透析肾友，建议买一台称量食物的电子秤。如果能养成记饮食记录的习惯那就更完美了。

定期记录饮食记录有助于营养师判断肾友的饮食平衡程度和营养素摄入是否充足，有助于下一步的饮食指导。

学会自我管理是慢性肾脏病康复的基础，有助于提高医患交流的效率，节约彼此的时间和精力。

通过数量掌握上述工具，主动进行慢性肾脏病的自我管理不仅有助于自己正确认识和面对自己病情，而且还会增加肾友的生活信心及实践健康生活的动力。

这张照片是一位85岁的老人自己记录的病情日志。老爷子身患多种严重的疾病，虽然眼睛花了，每天拿放大镜记录这些数据，每次到透析中心时交给大夫看。

一位耄耋老者都能坚持做病情日志，做自我管理，其他的肾友又有什么借口不去努力呢。

良好的自我管理具有自我激励作用，让肾友感觉到疾病始终在自己的“掌控”之下。

希望每一位肾友都能够将良好的自我管理理念和健康生活的方式运用到日常生活中，体味不一样的自主人生。