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肾病医生:透析降肌酐效果明显,但也有这些严重弊端

2018-07-30 来源:爱肾吧  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:为了加强效果,还可以增加一个灌流器(血液灌流),或者干脆用新鲜血浆替换原有血浆(血浆置换),不喜欢更换血浆的话还可以使用吸附柱(免疫吸附)。

肾病患者都知道,血肌酐升高并不是好事,而在众多降肌酐的方法中,透析无疑是效果最明显的,但为什么不在肌酐刚刚升高的时候就透析呢?

透析为什么能降肌酐?

透析之所以能降肌酐,是因为用机器模拟了肾脏的工作原理。

将血液导出,利用半透膜将血液中的小分子物质过滤出来,再将血液导回人体,这是模拟了肾小球的滤过功能。

为了加强效果,还可以增加一个灌流器(血液灌流),或者干脆用新鲜血浆替换原有血浆(血浆置换),不喜欢更换血浆的话还可以使用吸附柱(免疫吸附)。

总之,虽然是机器,但在最大程度上模拟了肾脏原有功能,所以降肌酐的效果非常明显。

透析有什么弊端?

既然透析这么好,为什么不在肌酐刚刚升高的时候就采用透析呢?

这是因为透析具有比较明显的副作用。

虽然极力模拟肾脏功能,但毕竟是机器,滤过血液时在分子的选择性方面远不如肾脏,导致净化并不彻底。

更重要的是,透析本身是对肾脏工作的一种剥夺,让身体误认为肾脏当前的状况也能满足身体的基本需求,从而放缓自我修复的进程,导致肾病久治不愈。

而且,长期得不到正常工作的肾脏,本身也会逐渐萎缩,因此很多肾病患者透析了一段时间,就发现尿量明显下降,肾脏体积也逐渐萎缩。

理性对待透析

从上面的描述可以看出,透析是一种利弊参半的治疗手段,它可以迅速地、高效地帮助身体净化血液,但同时又具有明显的副作用。

这与激素非常类似,都是一种“杀敌一千自损八百”的治疗方式。

因此,使用时机就显得非常重要,这也是通常血肌酐达到700μmoI/L(糖尿病肾病是500μmoI/L)以上才会透析的原因。

但是,说到底透析还是一种治疗手段,没有必要将其视为洪水猛兽,更不能一味拒绝。

虽然有不少不用透析就能降肌酐的案例,但并不意味着当前可以完全放弃透析。

只是可以通过一些中医的调理手段,延长透析间隔,缓解透析带来的各种并发症。

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