何为尿石症
尿石症,也就是老百姓常说的尿结石,是泌尿外科的常见疾病,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。
尿石症的病因比较复杂,不同性质的结石可能是由相同的病因所致,同一性质的结石可能是由不同病因所致,甚至往往有两种以上的致病因素。除感染性结石外,尿路结石大多是由人体内尿液中代谢产物构成,因此,不同成分的结石可以反映体内相应成分的代谢异常。
尿中常见的成石成分包括钙、草酸盐、尿酸、磷酸盐和胱氨酸等,任何生理系统紊乱引起这些成石物质在尿液中高度过饱和或尿中的抑制因子降低时,都有可能启动结石形成和促进结石生长。
尿石症有明显地理分布特征
尿石症是一种终生性疾病,复发率很高,10年内复发率约为50%,两次发病间期平均为9年。尿石症的好发年龄在30~50岁,男女之比大约2.3:1,25%的患者有I级亲属家族史,而且复发率也比普通人群高得多。
尿石症具有明显的地理分布特征,热带和亚热带是其好发地区,在我国的南方比北方更为多见。气候可以直接或间接诱发结石形成。
在热带和亚热带以及其它地区的夏季,结石的发生率较高。其首要原因是气温高、湿度大,人体通过出汗和呼吸丢失的水分大为增加,结果导致尿液浓缩,使成石物质浓度增高。其次是由于日照时间长,人体合成1,25-双羟维生素D3增加,促进了肠道对钙的吸收,尿钙的排泄也随之增高。水分摄入不足可致尿液浓缩。如果每日尿量<1000ml,结晶形成的机会明显增加;每日尿量<500ml,结石形成的机率增加。
尿石症治疗方法
尿石症的治疗方法有药物排石治疗、体外冲击波碎石治疗、经输尿管镜(硬镜/软镜)碎石手术、经皮肾镜碎石手术等。泌尿外科医生会根据每位患者尿结石的位置、大小、成分等详细制定不同的治疗方案。
你知道防治尿石症最简单却有效的方法吗?
“水滴石穿”
大量饮水是防治任何成分尿结石简单而有效的方法。它的治疗作用是缩短游离晶体颗粒在尿路中的平均滞留时间,促进较小结石自行排出;降低成石物质的尿饱和度以阻止结石继续生长;减少并发尿路感染的机会。
目前公认,日摄水量的标准是将每日尿量保持在2000ml以上,至尿液清亮无色或微黄为宜。这样每日约需饮水2500~4000ml。同理,大量饮水也有助于预防结石复发,如能持之以恒,可使结石复发率大约降低60%。
如何正确饮水?
建议每天餐间、就餐时、夜间排尿时,各饮250ml清水,老年人每天饮水量适当减少,可以控制在1500ml左右。
正确的饮水方式为一次性将200ml水缓慢喝完,因为在短时间内大量饮水,不仅影响消化功能,还能引起反射性排汗亢进,增加心脏和肾脏负担。
因此,每日正确足量的饮水,可以防治尿石症,达到“水滴石穿”效果。