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五个痛风一个肾结石?这并不是危言耸听!

2018-06-03 来源:广州协佳结石病研究所  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:并不是所有的痛风患者都会患上肾结石,但他们比一般人更容易患肾结石。这是因为痛风病人往往有高尿酸血症。

有研究发现,大概有百分之20的原发性的痛风中存在肾结石,而且就是尿酸结晶。那么,痛风和肾结石到底有什么关系呢?

是不是痛风就会患肾结石?

并不是所有的痛风患者都会患上肾结石,但他们比一般人更容易患肾结石。这是因为痛风病人往往有高尿酸血症。而体内的尿酸约70%通过肾脏排泄,即使是不患痛风的人,肾脏(肾小管)内尿酸的浓度也比较高。而痛风病友肾脏内尿酸浓度往往比一般人更高。就好比冲糖水,糖加多了不容易融一样,尿酸浓度过高就容易析出形成尿酸结晶,日积月累就会形成尿酸性肾结石。同时,尿酸还会增加草酸钙等物质的析出,增加肾结石形成的风险。

降尿酸药物有哪些?

降尿酸的药物主要包括两类

增加尿酸排出的苯溴马隆;

减少尿酸生成的别嘌醇非布司他

苯溴马隆有一个主要的禁忌症就是肾结石,其降尿酸作用主要是通过增加肾脏对尿酸的排泄来实现。也会增加肾脏结石产生的可能,如果已经有肾结石了,苯溴马隆一般不适用。

有的病友可能会问了,如果不是尿酸性的肾结石,能不能用苯溴马隆呢?

其实,靠一般的影像学检查是不容易判断肾结石成分的,并且尿液里的尿酸也会促进其他类型结石的产生。

因此,不论是否是尿酸性的肾结石,如果有肾结石,就不会优先考虑用苯溴马隆来降尿酸。

痛风病友怎么预防肾结石?

如果肾脏B超没有发现肾结石,就可以考虑服用苯溴马隆来降尿酸、治痛风。而且一旦选用苯溴马隆,就要配合碳酸氢钠片等碱化尿液的药物服用,碳酸氢钠片的主要作用是碱化尿液,帮助尿酸排出,减少肾结石的产生。

有肾结石,怎么办?

没肾结石的可以预防,

有肾结石的就没招了吗?

不是的!

有肾结石的痛风病友可以这么做:

已经有肾结石的痛风病友应先咨询结石科医生,根据结石大小等确定是否手术等治疗。

对于不需手术等特别治疗的痛风病友,可以在医生的指导下服用枸橼酸氢钾钠颗粒,同时注意多喝水,这样能使部分尿酸性肾结石再溶解甚至消失。

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