得了肾病,时间一长就会发现要用的药会越来越多,激素、免疫制剂、降压药、抗凝药、降肌酐药、中药等等,全部摆出来,估计一小电脑桌可占不下,真是琳琅满目啊!
正所谓:是药三分毒,天天用那么多药,副作用会越来越大,身体也承受不了,况且这钱花得会更加心疼。
基于这些考虑,肾友们都想着是否可以停减一些药物。
一般情况下,激素、免疫抑制剂药物是用来控制病情进展的,不能随意停用;而诸如金水宝、百令等预防类药物,一旦病情稳定的话,停药也不是不可以。
不过很多事情需一分为二,尤其在是否停用降压药与尿毒清方面,有很多问题需要关注。
一、降压药(常见的有沙坦、普利类)
高血压与肾病之间“狼狈为奸”的关系,这点大家很清楚!已有高血压的肾病患者当然不能停服降压药,我要重点说的是那些原本血压平稳的肾友,是否应停降压药呢?
在这里很郑重地告诉肾友们:坚决不可!
第一,部分肾病患者在疾病早期尚未发现高血压,但随着病情进展,高血压产生的肾脏损害会越来越明显。而且很多肾病中后期患者之所以没有明显的高血压问题,这也要归功于早期降血压药物的使用,正是降压药延缓了疾病的发生。
第二,沙坦类、普利类降压药对于肾友们来说,还可产生辅助降低尿蛋白、延缓肾功能进展的功效。临床上尿蛋白控制得当,将极大降低肾功能下降的速度,也就是说降压药也可帮助肾病患者远离尿毒症。
二、尿毒清、爱西特
爱西特、尿毒症常做降肌酐药物使用,但是他们并不能帮助肾友们恢复肾功能,甚至有时候也不能阻止肾脏功能的进一步下降。
简单来说,使用尿毒清可以帮助肾病患者把肌酐清理出体外,避免废物沉积体内。但是尿毒症并不能解决产生大量肌酐的根本问题,也就无法阻止肾功能下降。
归根到底,尿毒清只是帮患者把肌酐等代谢废物清理出体内,从而避免了毒素的沉积,但并没有解决掉肌酐产生的根本问题,肾功能下降只是时间长短而已。爱西特也是这样的道理。
就好比垃圾清运车只是把垃圾清走了,并没有杜绝掉垃圾的产生,问题的根源仍旧未解决!
综合来看,降肌酐的药物是不能停用的,降压药更不能停。是否停药,啥时候停药,还是问注意答复吧!