前列腺癌是美国男性第一大癌症,也是男性致死人数排名第二位的恶性肿瘤。
据美国癌症协会统计:39岁以下的男性发生前列腺癌的概率为0.01%,40~59岁的概率为2.58%,60~79岁的概率达14.76%。国内也呈现高年龄组发病率高的分布。
遗传因素在前列腺癌发病中的“贡献”不容小觑
一级亲属患有前列腺癌,是发生前列腺癌的重要风险因素。并且,约3/4的前列腺癌患者的一级亲属患有前列腺癌之外的其他癌症,包括乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌和其他胃肠道恶性肿瘤,还有白血病和淋巴瘤。
瑞典卡洛琳斯卡医学院Jansson等报告指出,非低危前列腺癌有遗传倾向,可能存在共有的遗传因素,这种一致性在同卵双生兄弟中最高。因此,若有兄弟已确诊患有非低危前列腺癌,则其患侵袭性前列腺癌的风险相当大。
一些遗传综合征会提高前列腺癌患病风险,如BRCA1/BRCA2基因胚系突变与前列腺癌患病风险提高相关,特别是BRCA2基因突变会提高2-6倍的前列腺癌患病风险;患林氏综合征(携带MLH1、MSH2、MSH6、PMS2或EPCAM基因胚系突变)的男性,其患前列腺癌的风险会提高2-5倍。
而最近发表在NatureGenetics的一项研究,全面评估了前列腺癌的基因图谱。研究人员搜集了1,013份前列腺癌的全基因组测序数据(680份原发性肿瘤和333份转移性肿瘤数据),并对其进行了统一分析,共鉴定出97例显著突变基因(SMGs),这些基因的发生率呈现明显的长尾分布。
其中有70例基因曾在肿瘤相关的研究中有过相关报道,但之前从未在前列腺肿瘤的研究中报道有显著改变。另有9例SMGs从未在任何类型的肿瘤中有报道涉及。大部分基因的突变频率小于3%,但是鉴于前列腺癌的高发生率,即使是这些低频率的改变也能影响大量的患者。
该研究还比较了参与原发性肿瘤和转移性肿瘤的基因类型,发现TP53,AR,PTEN,RB1,FOXA1,APC,BRCA2,KMT2C,KMT2D等基因参与到转移性前列腺肿瘤中,标志着疾病晚期和高风险;相反,SPOP以及IDH1和ZMYM3的基因改变多发生在原发性肿瘤中。
目前,尚需要进一步的的功能性表征,来确定这个长尾基因谱中的基因在致瘤、瘤转移和对特定治疗手段的反应特征等表型中的作用。
主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥70主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥22适用于前列腺癌,对初治及复治患者都可有效。
健客价: ¥122与促黄体生成素释放激素(LHRH)类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。
健客价: ¥745适用于前列腺癌,对初治及复治患者都可有效。
健客价: ¥268晚期前列腺癌,尤其为激素难治性前列腺癌,对于预后因素显示对单纯激素疗法疗效差的患者,可作为一线治疗。
健客价: ¥1168主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥43与促黄体生成素释放激素(LHRH)类似物活外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。
健客价: ¥1090本品用于治疗下列疾病: 乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、肾癌。
健客价: ¥810与促黄体生成素释放激素(LHRH)类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。
健客价: ¥1690用于男性 降低性欲倒错的冲动。对不宜手术的前列腺癌的抗雄激素治疗。 用于女性 雄激素化的严重体征,比如非常严重的多毛症,严重的雄激素依赖性脱发,常伴有严重的痤疮和/或脂溢性皮炎。
健客价: ¥328主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。
健客价: ¥270