肾脏病中最典型的尿液异常就是尿液中存在大量细小的泡沫,首先要考虑的就是蛋白尿。可以说蛋白尿是大部分肾病患者的“痛处”,因为似乎自从查出肾病以后,蛋白尿就“无处不在”,似乎怎么治疗都赶不走它,这让不少肾友表示头疼。
蛋白尿的出现表明肾脏组织已出现损坏,且不可逆转,因此很多人担心自己是不是马上要尿毒症了?
如果你已查出蛋白尿,先做好这3件事,或许你能躲过尿毒症这一劫:
确诊病理类型,忌“头痛医头脚痛医脚”
肾脏病的病理类型较多,不同病理类型多的疾病蛋白尿的表现不同,症状不同,治疗方案也是不同的。比如膜性肾病的更严重,通常会伴有大量蛋白尿(定量超过3.5g),甚至经常高达10克,但持续时间不会超过半月。这样的患者就要注意免疫抑制剂药物及饮食管理的双保险。对于有少量蛋白且持续时间较长的患者,肾小球滤过功能的保护则是治疗的重点。
如果只是单纯的治疗蛋白尿,采取“头痛医头脚痛医脚”的治疗方法,那么只可能会耽误治疗时机,导致病情越来越重,最终发展致尿毒症。
对于病理类型的确诊,有些可以通过指标检测确定,比如膜性肾病可以观察指标“抗磷脂酶A2受体抗体”来确诊,有部分严重的需要肾穿刺。
定期复查,把握一切的最佳治疗时机
蛋白尿威胁肾功能很重要的独立因素之一,长期的持续蛋白尿必然会造成肾功能进一步发展,而且蛋白尿很容易复发,因此要避免肾脏损害加剧,按时复查是必须的。
关于蛋白尿定期复查的指标主要是24小时尿蛋白定量,蛋白尿的多少不能代表病情的严重性,但可以说明肾功能的好坏,而对于肾病的治疗,肾功能是关键。
对于刚出院的患者建议每3个月查一次,1年后可以每半年查一次。病情稳定后,每1年查一次就好,但如果一旦发现尿液异常,还是要立即就医。
低盐、低蛋白饮食,最直接降蛋白的方式
通常伴有蛋白尿的患者也会伴有高血压的症状,蛋白尿加上高血压真够肾脏“喝一壶”的了。因此更要管理好日常饮食。
通常伴有蛋白尿、高血压的患者会用到普利类、沙坦类的药物,这两类药物不仅是降压药,还有降蛋白,保护肾功能的作用。因此要想充分发挥药效,就要减轻盐的摄入,以免摄入食盐过多导致降压效果打折扣。患者每天摄入盐量控制在5g以下就好。
优质低蛋白饮食,一方面能够避免患者因为漏蛋白太多,导致营养不良情况发生,另一方面,低蛋白饮食能够避免因为摄入蛋白过多,导致漏出的蛋白加重的情况。肾病患者可以根据自身体重,蛋白尿情况来制定每天的摄入量。
通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥56.9用于各种原因的角膜溃疡,角膜损伤,由酸或碱引起的角膜灼伤,大泡性角膜炎,神经麻痹性角膜炎,角膜和结膜变性。
健客价: ¥44.5用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症,属血热或兼血瘀证。症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
健客价: ¥26通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能,延缓透析时间;对改善肾性贫血,提高血钙、降低血磷也有一定作用。
健客价: ¥72配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25ml的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40g或40g以下。
健客价: ¥122清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥33.9益气养阴,补肾健脾,清除余毒。用于气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所致的水肿,症见神疲乏力,腰膝腿软,面目、四肢浮肿,头晕耳鸣;慢性肾炎,蛋白尿,血尿见上述证候者。
健客价: ¥25.9地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
健客价: ¥119主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥38配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
健客价: ¥248用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合征。
健客价: ¥110活血化瘀,利尿消肿。用于湿热蕴结所致急、慢性肾炎水肿、血尿、蛋白尿。
健客价: ¥47.5活血化瘀,通脉止痛。用于瘀血闭阻所致的胸痹心痛,眩晕头痛,经期腹痛。
健客价: ¥15用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人、儿童等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松症。
健客价: ¥48(1)异烟肼与其它抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。 (2)异烟肼单用适用于各型结核病的预防: ①新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者; ②结核菌素纯蛋白衍生物试验(PPD)强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病,痰菌阴性,过去未接受过正规抗结核治疗者; ③正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者,某些血液病或网状内皮系统疾病(如白血病
健客价: ¥29用于各种疾病所致的低蛋白血症的辅助治疗,如慢性肝病、肝硬化或肾病所致的低蛋白血症;外科手术后或恶性肿瘤所致负氮平衡和低蛋白学症;补充膳食中的维生素摄入的不足。
健客价: ¥31主要用于:脑部、周边等血液循环障碍。 1.急慢性脑机能不全及其后遗症:中风,注意力不集中,记忆力衰退、痴呆。 2.耳部血流及神纤障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3.眼部血流及神经障碍等。 4.周围循环障碍:各种动脉闭塞症,间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥60用于各种疾病所致的低蛋白血症的辅助治疗,如慢性肝病、肝硬化或肾病所致的低蛋白血症及外科术后或恶性肿瘤所致负氮平衡和低蛋白血症的营养补充治疗。
健客价: ¥39用于各种疾病导致的低蛋白血症的辅助治疗,如慢性肝病、肝硬化或肾病所致的低蛋白血症及外科手术后或恶性肿瘤所致的负氮平衡和低蛋白血症的营养补充治疗。
健客价: ¥23用于慢性胃炎所致的上腹部不适、胀满、食欲不振等。也可用于婴儿吐奶和消化不良性腹泻。
健客价: ¥84活血化瘀,利水消肿。用于由多种原因引起全身性或局部水肿,慢性肾炎引起水肿, 腰痛,蛋白尿,头晕,乏力等。可提高机体免疫力。
健客价: ¥47.9用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合症。
健客价: ¥110升阳补脾,益肾化湿,利水消肿。用于慢性肾小球肾炎(肾功能:SCr<2mg/dl)脾虚湿盛证出现的蛋白尿,兼见水肿,疲倦乏力,畏寒肢冷,纳少等。
健客价: ¥65.5清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥50.5