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其实,我们不知道什么是肾病

2017-12-05 来源:石家庄肾病医院肾病之友  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:可能有的读者笑我:不就是肾脏发生病变了嘛,连我都知道什么是肾病,你一个当医生的,还是肾科医生,你会不知道什么是肾病?

  我们还不知道什么是肾病

  肾病治不好根本原因,是因为我们还不知道什么是肾病。

  可能有的读者笑我:不就是肾脏发生病变了嘛,连我都知道什么是肾病,你一个当医生的,还是肾科医生,你会不知道什么是肾病?

  但是我真的不知道。先讲一个我的患者和我的对话:

  那天我问他:“你知道你是什么病吗?”

  “我肾病啊!你这不废话嘛!”

  “不止是这样。从另一个角度讲:你的肾,没有病。”

  “实验已证明,将慢性肾病患者的肾脏移植到健康人体内,很多肾脏就会恢复正常。所以肾脏本身没病,而是被其它的病牵连了。西医认为肾病根源在于免疫、内分泌等,中医认为病根是肺脏和脾脏,这些都是正确的探寻方向。”

  大家想啊,从人体器官层面上看,肾病有一个定义;

  在人体组织学上,也可以阐述肾病;

  再来到细胞层面,细胞生物学又可以给肾病一个定义;

  再深入到细胞因子、生物大分子层面呢?分子生物学对肾病的看法又是全新的。

  我们在不断地问自己「肾病到底是什么」,然后顶着问题去研究。问得越深,越接近本质,也就越能发现肾病更好的治疗方式。

  肾病治不好的直接原因

  上世纪末,美国流行病学家了提出了“循证医学”,迅速成为了全世界西医的普遍规则,包括肾病。

  循证医学有很多好处:思想严谨,重视证据,打官司有利。同时缺点也明显:常常让临床医疗束手无策。

  人类有一张治疗肾病的“传统药物清单”,上面没有任何药物能治好肾病,无论患者如何用药都无法脱离这个清单,这是肾病久治不愈的原因。

  尽管循证医学没有拿着一张乏味的清单固步自封,也在不断开拓,但为清单添加有效的新药仍是步履维艰。

  我们需要加快研究进度吗?

  前段时间我在介绍肾病科研前沿的时候,有很多读者在下面评论:

  “科学家太谨慎了。加快进度,去掉那些繁琐的试验步骤。我都快透析了,我们病人没有那么多时间去等!”

  在透析室,在病房,我每天都要面对很多血液透析、并发症频出的病人。我尽量贴近他们的心里,去体会他们的感受,但是我知道,我无论如何也体会不到他们的真正的痛苦,因为我没有经历过。绝大多数人都没有经历过,我们没有权利说自己懂他们。

  尽管大家都想快些解除病痛,只是从目前来看,循证医学是最有希望的医学,而它的发展需要时间。

  如果我们缩减试验,会有多少不法分子利用这个低成本、高利润的漏洞乘虚而入?当年的马兜铃酸等药物,害了几十万无辜的人患肾病,我们不该这么快就忘掉伤疤。医疗行业不只有医生,还有形形色色的人盯着这块肥肉,保证药物和器材的合格,这是对患者的负责。

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