提起尿路感染,有点羞羞的,似乎这是个成人病。平时没注意“那儿”的卫生?还是偷摸做了什么难以启齿的事……难道宝宝也会尿路感染么?
对!小宝宝不但会发生尿路感染,几率还不低呢:它占儿童泌尿系统疾病的8.5%,居第四位。而且,发病症状隐匿,经常被误认为是“感冒”。
多多了解尿路感染的表现、治疗,才不至于老是犯错,今天就一起来学习。
1.病情回顾
宝宝莫名发烧好几次,每次发烧也不咳嗽,也不流鼻涕、打喷嚏,不太像感冒呀、肺炎呀这些常见病。
带着宝宝去医院就诊,经过仔细的询问症状+初步检查,医生决定让宝宝做尿检。没想到,最终诊断结果为尿路感染。
至此,莫名发烧的真正原因,才算揪了出来。
回想一下,宝爸妈哪儿做错了呢?咋就惹上这个病了?
2.认识一下尿路感染
定义
尿路感染,指病原微生物入侵泌尿系统,并在尿液中繁殖,侵入泌尿道黏膜、组织,进而引起的炎症反应。
小宝宝的发病特点
①年龄:任何年龄的宝宝都有患尿路感染的风险,2岁以下宝宝的发病率尤其高,其中6~8个月为高发期。
②性别:女宝宝发病率明显高于男宝宝,约为3~4倍。
③是否使用抗生素:针对尿路感染,不一定非得使用抗生素。大多数宝宝多饮水、多排尿就行,严重情况下才考虑抗生素治疗。
三大表现形式
①肾盂肾炎:婴幼儿尿路感染的常见表现,伴中高度发热(被误认为感冒的原因)、全身不适、面色苍白、精神不振、腹泻等症状。新生儿还可表现为体重下降、喂养困难、黄疸等。
②膀胱炎:年龄稍大的女宝宝多见,有尿频、尿急、排尿困难的症状。
③无症状性菌尿:几乎都是女宝宝,没有任何感染的临床症状,但尿培养显示阳性。
3.宝宝不舒服,却说不出来,大人怎么识别?
对大多数患病的宝宝来说,无故发烧也许是唯一明显的症状(只发烧而无其他任何症状的宝宝中,约5%是因为尿路感染)。
别的症状,宝宝嘴上不会说,但身体是“晴雨表”会提示病情,哪些异常表现需要引起注意呢?
①宝宝经常哭闹、拒绝吃奶、烦躁不安,很可能是因为尿道不适、疼痛;
②宝宝的尿布频繁更换,每次尿量却不多,多为尿频、尿急的表现;
③宝宝会阴部出现尿布疹,尿布上有臭味,是感染迹象。
提醒:婴幼儿的尿路感染,会沿着尿液逆行感染肾脏,所以及时干预十分重要。出现上述症状要及时看医生。
4.宝宝易患尿路感染,原因是什么?
这与宝宝的生理特点分不开:
①小宝宝的纸尿裤不能时刻更换,排尿、排便次数较多,尿道口经常受到粪便污染,污染的尿布很容易滋生细菌,引起泌尿系统感染。
②没有及时清洗宝宝的小屁股。男宝宝大多有生理性包茎,包皮不能上翻,龟头无法外露,冠状沟易积纳细菌,上行造成感染;女宝宝尿道短,且尿道口距肛门近,大便很容易污染尿道口。
③宝宝身体发育不成熟,免疫机制不健全,易被病菌感染,尿路发生上行感染的风险比成人要大。抗生素使用不恰当,也易造成尿路感染。(滥用抗生素,会使大肠杆菌占优势,破坏尿道的防御屏障,导致细菌入侵尿路)
④宝宝的尿路先天畸形(在先天畸形中发生率较高),容易并发尿路感染。
⑤妈妈妊娠期菌尿、出生后缺乏母乳喂养,都会增加宝宝尿路感染的风险。
5.日常护理小手册
针对发烧
尿路感染引起的发烧,可采用物理降温(温水洗澡等),宝宝体温≥38.5℃时,要遵医嘱给宝宝吃退烧药。
让宝宝多多喝水
这是为了让宝宝尿量增多,利于冲洗尿道,不利于细菌生长繁殖,还能促进细菌毒素和炎性分泌物排出。
PS:大多数宝宝仅通过多喝水、多排尿,就可以使尿路感染的症状逐步减轻。
勤换尿布,保持会阴部清洁干燥
使用抗生素需谨慎
如果宝宝感染情况较重,需使用抗生素,一定要按照医生指导的疗程用药。
注意药物副作用,口服抗生素可能会让宝宝产生恶心、呕吐、食欲减退等现象,所以最好饭后服用,减轻胃肠道副作用。若副作用仍很明显,可遵医嘱减量或更换其他药物。
通常服药后,宝宝的尿痛、尿急等症状会很快消失,尿化验也会逐渐正常。不过,此时仍需继续按医嘱服药,不能看宝宝症状消失了就擅自停药,以免反复发作,导致慢性尿路感染。
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健客价: ¥580用于下焦湿热所致的热淋、小便短赤、淋沥涩痛、尿急频数;急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染见上述证候者;慢性非细菌性前列腺炎肾虚湿热下注证。
健客价: ¥30清热解毒,通淋利尿。用于膀胱湿热所致淋症:症见尿频、尿急、尿道涩痛、尿色偏黄,小便淋漓不尽等;急性尿路感染或慢性尿路感染急性发作属湿热下注证者。
健客价: ¥26银花泌炎灵片:清热解毒,利湿通淋。用于急性肾盂肾炎,急性膀胱炎,下焦湿热证,证见:发热恶寒、尿频急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。 左氧氟沙星片: 本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染: 1.呼吸系统感染:急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎; 2.泌尿系统感染:急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 3.生殖系统感染:前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可
健客价: ¥619清热泻火,利尿通淋。用于下焦湿热所致的热淋,症见尿频、尿急、尿痛;尿路感染、肾盂肾炎见上述证候者。
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健客价: ¥32清热祛湿,利尿排石,消炎止痛。用于泌尿系结石、尿路感染属湿热下注证者。
健客价: ¥32苗医: 旭嘎帜沓痂,洼内通诘:休洼凯纳,殃矢迪,久溜阿洼,底抡。 中医:清热解毒、利湿通淋。用于湿热蕴结所致淋证,证见:小便不早,淋漓涩痛,尿血,以及下尿路感染、慢性前列腺炎见上述证候者。
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健客价: ¥32清热祛湿,利尿排石,消炎止痛。用于泌尿系结石、尿路感染属湿热下注证者。
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健客价: ¥11清热祛湿,利尿排石,消炎止痛。用于泌尿系结石、尿路感染属湿热下注证者。
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健客价: ¥833.84用于对其敏感的大肠埃希菌、肠球菌属、葡萄球菌属以及克雷伯菌属、肠杆菌属等细菌所致的急性单纯性下尿路感染,也可用于尿路感染的预防。
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健客价: ¥7.5适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。
健客价: ¥1清热解毒,辛凉解表,清暑利湿,生津利咽。用于防治外感风热引起的感冒,咳嗽,咽喉炎,尿路感染及防暑。
健客价: ¥13清热解毒,利尿通淋。用于湿热蕴结,小便黄赤,淋漓涩痛之症,尿路感染,肾盂肾炎见上述证候者。
健客价: ¥9.5适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。
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健客价: ¥15