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困扰着很多人的问题:肾病患者该不该补充蛋白质?

2017-10-21 来源:北京华大肾安医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:肾病综合征的病人,每日从尿里丢失大量蛋白,日久必然引起体内的蛋白质缺乏,这时如果不补充蛋白质,就会越来越缺乏。

  苏先生的儿子患了肾病综合征,存在着低蛋白血症、大量蛋白尿以及高度水肿等临床症状。苏先生认为蛋白从尿中漏掉了就多补一点,以进食大量的蛋白质补充身体内损失的蛋白质,有一个阶段干脆进食蛋白粉,儿子的病不但没有好转,反而加重;而李太太也患了肾病综合征,她从医生那里得知,如果肾病综合征进食大量蛋白质会加重肾脏负担,不利于疾病治疗。所以她惧怕蛋白质,每餐只吃一些蔬菜,以为这样可以减少尿蛋白的漏出量,结果导致蛋白质严重摄入不足,出现了营养不良,病情加重的情况。

  其实,这两种观点都是片面的。过多摄入蛋白质会加重肾脏负担,而蛋白质摄入不足又不能维持正常的生理需要。

  肾病综合征的病人,每日从尿里丢失大量蛋白,日久必然引起体内的蛋白质缺乏,这时如果不补充蛋白质,就会越来越缺乏。民间流传的肾病病人要戒食肉类、蛋类、无鳞鱼类等是不科学的说法。相反,这些病人倒要合理食用蛋白质,特别是含有丰富优质蛋白的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鸡、鱼等。

  肾病综合症病人每天进食多少蛋白质为好呢?这要分两种情况来回答。一种是肾功能正常的肾病综合征病人,蛋白质的摄入量为每日每公斤体重1克,加上尿中丢失量即可。另一种是有氮质血症(化验血尿素氮、肌酐高出正常值)的肾病综合征病人,要适当地限制蛋白质的摄入,每日食入的蛋白质每公斤体重0.6克为宜,必要时加α酮酸治疗。应选优质蛋白质,首选蛋类和乳类食物,一只鸡蛋约7克蛋白质,一碗牛奶(约200毫升)约含6克蛋白质,50克瘦肉约含12克蛋白质,鸡肉含蛋白质比瘦肉稍多,而鱼类稍少。这样,可以算出一个肾病综合征病人每日摄入的蛋白量。

  临床上对蛋白尿、浮肿和低蛋白质血症的肾病患者,主张补充大量蛋白质;患者也误认为尿蛋白质丢失多了,就应该吃得好、补得多,浮肿消失得才快。这种认识是错误的,这样的治疗往往事与愿违,患者蛋白质摄入越多,蛋白质漏出越厉害,肾脏呈高滤过状态,负荷加重,肾脏功能减退加快。所以,应当合理摄入优质低蛋白饮食。

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