您的位置:健客网 > 泌尿频道 > 泌尿治疗 > 治疗用药 > 肾病综合征的治疗

肾病综合征的治疗

2017-08-30 来源:肾脏之家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:肾病综合征患者往往存在明显的水肿,再加之低蛋白血症,血管内可能已经形成了“微小血栓”。

  上文讲到,肾病综合征是”潜伏的杀手“,肾病综合征在肾内科属于急症,其危险程度绝对不亚于”尿毒症“。

  一旦怀疑肾病综合征,需要立即到“肾脏内科”就诊并立即住院治疗。

  今天我们就来谈谈肾病综合征的治疗。

  肾病综合征的治疗

  1.一般性治疗

  肾病综合征患者往往存在明显的水肿,再加之低蛋白血症,血管内可能已经形成了“微小血栓”。

  为了降低血栓脱落的危险,患者入院后应立即卧床休息,避免剧烈运动,直到水肿消退。

  但要注意并不是要“完全不动”,长时间的卧床不动,也会增加血栓形成的危险。因此,在卧床时需要进行小范围活动,如:抬腿,翻身,小范围内溜达等。

  2.饮食要求

  肾病综合征患者,往往合并有:大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症。

  因此,饮食上要求:低盐、低脂、优质蛋白饮食。也就是:口淡、少油、优质蛋白饮食。

  关于优质蛋白饮食的相关问题

  1.既然有蛋白尿,那我干脆不吃蛋白不就可以了吗?

  绝对不行,因为肾病综合征在合并大量蛋白尿的同时,还存在低蛋白血症。如果不能够摄入充足的蛋白质,会更加重低蛋白血症。

  2.既然机体缺蛋白,那我可劲儿吃不就行了吗?

  也不行,因为不恰当地,过量的摄入蛋白,的确有助于低蛋白血症的缓解,但是大量蛋白质的摄入,会加重蛋白尿的排出,加重肾脏损伤。

  3.那应该如何补充蛋白质?

  首先,肾病综合征患者是需要保证蛋白质摄入的,但要注意是“优质蛋白质”的摄入。

  “优质蛋白质”指的是吸收效率高的蛋白质,一般情况下指的是“动物性蛋白”,例如:鱼类、肉类、蛋类、乳类。

  优质蛋白质由于有着较高的吸收效率,往往不需要很大的摄入量就可以满足机体的正常生理需要。

  但要注意,即使是“优质蛋白”也不是可劲儿吃的,需要控制摄入量。

  关于“优质蛋白”还要注意以下事项

  1.“优质蛋白”种类较多,可以交替食用,增加口感。

  2.食用“鱼类、肉类”时,不要“吃皮”,因为肉皮和鱼皮内含有大量的盐分、油脂。

  3.鱼类、肉类应尽可能采用少油、少盐的烹饪方法。

  4.对于盐分及油脂含量较大的鱼类、肉类,建议食用前用水涮一下。

  5.食用蛋类时,只食用”蛋清儿“即可。不要食用”蛋黄儿“,因为其胆固醇含量较高。

  3.药物治疗

  肾病综合征的主要临床特点为:大量蛋白尿、低蛋白血症

  3.1针对于低蛋白血症的治疗

  1.增加优质蛋白质的摄入。

  2.降低蛋白尿。

  大量蛋白从尿液中流失是导致低蛋白血症的根本原因。

  3.补充白蛋白

  低蛋白血症出现后,机体往往出现水肿表现。当胃肠道粘膜出现水肿时,会导致胃肠道蠕动减慢,对于摄入的蛋白质吸收下降。

  因此,当低蛋白血症较为明显时,在摄入”优质蛋白“的基础上,往往需要额外补充”人血白蛋白“。

  4.预防、治疗与低蛋白血症相关的”并发症“

  上文讲到,低蛋白血症会增加机体”感染、血栓形成“的危险。

  因此,当低蛋白血症较为严重时,往往需要进行”预防性抗凝治疗“来降低血栓形成的风险。

  由于存在低蛋白血症,导致机体免疫球蛋白含量下降,机体免疫能力减弱,容易合并感染。患者在入院后,应注意预防。

  3.2针对于大量蛋白尿的治疗

  针对于大量蛋白尿的治疗,是肾病综合征治疗的关键!

  首选需要明确导致大量蛋白尿的原因。

  很多非肾脏疾病,例如:系统性红斑狼疮、高血压、糖尿病等,随着病情的进展,最终均会累及肾脏而导致蛋白尿,甚至是大量蛋白尿的出现,即”继发性肾病综合征“。

  入院后,医生会通过相关的辅助检查来明确是否存在这些疾病。如果存在,针对这些疾病进行治疗,就可以有效地减少蛋白尿。

  如果相关辅助检查没有提示”继发性肾病综合征“,那么就考虑是由于肾脏自身病变导致的大量蛋白尿,即”原发性肾病综合征“。

  针对于”原发性肾病综合征“,关键是要寻找病因、评估疾病严重程度,只有这样才能够制定科学、有效的治疗方案。

  目前,肾穿刺活检术是明确肾病综合征病因、评估疾病严重程度的唯一的、科学的方法。

  因此,肾病综合征患者如果没有相关禁忌症,均主张积极完善肾穿刺活检术。

  医生们会根据肾穿刺活检的结果,制定科学、有效的降低蛋白尿方案。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房