肾病是因为细菌病毒感染,形成免疫复合物沉积在肾小球血管基底膜,导致患者出现大量尿蛋白,高血压,血尿,水肿等一系列临床症状,临床上根据患者的临床表现,把有高度水肿,大量蛋白尿,高血压的归于肾病综合症,有蛋白尿,或尿潜血,无高血压的归于肾炎,并根据患者病程长短,分为急性和慢性。
目前“规范”治疗肾病的药物是使用激素,当然,这个规范是几十年前西医确定的,只要遵循了这个规范,患者治疗无效,死亡,医生也是无罪的。
如果没有遵循这个规范,即使你把患者治愈了,你也是违规治疗,也是无功的。即使患者和患者家属对你感恩戴德,但你违背了教科书,违背了规范治疗方案,卫生系统对你是不认可的。
2013年10月17日,上海曙光医院ICU病房的一个肾病综合症患者,在医院使用激素时,患者出现对激素耐药的情况,也就是使用激素无效。
在激素无效的情况下,为了控制尿蛋白,如是给患者加大激素的用量和扩大免疫抑制剂的使用种类(激素也是免疫抑制剂的一种),把强的松片口服,甲强龙静脉注射,地塞米松,环磷酰胺冲击,甚至环孢素等联合使用。
在大剂量的免疫抑制剂使用时,患者会导致免疫力下降,出现皮肤感染,呼吸道感染,胃肠道感染等多种感染的情况,这时医院又会使用各种抗生素,抑制细菌感染。
而在患者自身免疫力下降的情况下,感染是很难控制住的,所以导致了曙光医院ICU患者于2013年10月17日的死亡,患者家属的无奈与愤慨,导致医院ICU被砸。
肾病患者们,既然激素耐药,无效,那就不要用了,它的毒副作用比治疗作用都要大。不要拿毒药来损害你的身体和健康了。曙光医院的这个患者,如果不用激素,尿里流失蛋白,那就每天补充蛋白,也不会这么冤死!
建议肾病患者们去图书馆,新华书店,看看临床用药手册,翻看免疫抑制剂那一章,有关激素的毒副作用写得很清楚:
1,引起水钠储留;钠盐在体内过多,会导致高血压,心脏病,所以用激素时给你用降压的药,保心的药,利尿消肿的药。
2,引起肌肉萎缩,皮肤横纹症;所以激素一下停掉会导致全身酸疼,要用活血药物解除酸疼的感觉,如果不用,那么激素就要慢慢减量。
3,激素导致类固醇型糖尿病。所以用激素一周后要检查尿糖,血糖。主要是激素抑制胰岛素的分泌功能。
4,激素和环磷酰胺联用导致甲减,所以患者要查甲状腺素,特别是高度水肿的患者。
5,激素导致皮肤痤疮,毛囊炎,满月脸。
6,激素导致钙吸收障碍,骨骼疏松,股骨头坏死。所以服用激素时一定要服用钙片。
7,激素以及免疫抑制剂能降低免疫力,诱发并加重感染。
急性患者应该都知道,自己往往是一场感冒,就导致眼肿,腿肿,形成了肾病。也就是细菌病毒感染导致了肾病,当免疫力降低后,更容易导致细菌病毒的感染,而感染会形成免疫复合物,会加重肾病。
你们说说,以激素,环磷酰胺为代表的免疫抑制剂能用吗?曙光医院的肾综患者死得不冤吗?
明明激素用了无效,还要大量使用,还要换一种药力更强的,副作用更大的来用,那就能达到治疗效果吗?明明已经有皮肤感染了,激素的毒副作用已经用抗生素控制不住了,还要使用激素,还要使用更厉害的激素。
我只能说,有这样的教科书,医生很冤;有这样的书呆子医生,医院和患者很冤;有这样气无处发的家属,座椅,板凳,花草很冤。
1.治疗低钾血症 各种原因引起的低钾血症, 如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利 尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖 皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上 腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartte's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快
健客价: ¥71.水肿性疾病排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。 2.高血压可单独或与其他降压药联合应用,主要用于治疗原发性高血压。 3.中枢性或肾性尿崩症。 4.肾石症主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
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健客价: ¥17治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥35用于治疗高血压病。
健客价: ¥241、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。(肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。)
健客价: ¥579适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥191.适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应,也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应(GVHD) 2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。
健客价: ¥238治疗原发性高血压。合并高血压的Ⅱ型糖尿病肾病的治疗。
健客价: ¥25补肺益气。用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症,亦可用于各类肾病、慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥30补肺益气,用于肺肾两虚所致咳喘,浮肿等症;亦可用于各类肾病,,慢性支气管哮喘,慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥27.5补肺益肾。用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症,亦可用于各类肾病、慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥15.5补肺益肾。用于肺肾两虚,精气不足引起的咳喘,水肿,神疲乏力,腰膝酸软;亦可用于各类肾病,支气管哮喘,慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥27补肺益气,用于肺肾两虚所致咳喘,浮肿等症;亦可用于各类肾病,,慢性支气管哮喘,慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥35补肺益肾。用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症,亦可用于各类肾病、慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥221、预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2、经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。(肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。)
健客价: ¥1451.预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。 2.经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。
健客价: ¥229本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥14本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥8