从流行病学看,前列腺增生与前列腺癌均高发于冰岛及欧美国家,亚洲国家发病率相对较低。从现在的报告看,前列腺增生发病高的国家似乎前列腺癌的发病率也高,反之亦然。但也有例外,中东和以色列前列腺增生发病率高而前列腺癌的发病率极低。这说明,前列腺增生发展成前列腺癌不是一个普遍规律。
从解剖学上看,前列腺增生发生于前列腺的移行区,而前列腺癌则多发生于外周区包膜下腺体,两者尽管共存于一个腺体但处于不同的部位。
从超微结构的研究看,将前列腺癌细胞与正常的或增生的前列腺细胞相比较,前列腺癌细胞中有确定的变异,显示超微结构转变至恶性的光谱;而前列腺增生的上皮细胞改变是有定量特征的,无恶性光谱出现。这一发现有力支持了前列腺增生与前列腺癌是无关的疾病。
在前列腺增生的手术标本中,有5-30%可以发现前列腺癌,称为前列腺的偶发癌。偶发癌与前列腺增生均处于前列腺的移行区,二者似乎关系密切。但迄今为止,前列腺增生与偶发癌的直接关系还没有找到,还没有任何证据说明前列腺增生发展成了前列腺癌的出现,则提示前列腺癌存在。
在前列腺增生手术标本中,有时能发现有不典型增生,现较共认的有两类:前列腺上皮内肿瘤和非典型腺瘤样增生。上皮内肿瘤的检出率在20-72%之间,且随年龄变化而有不同。近几十年的研究表明,上皮内肿瘤和非典型性腺瘤样增生均可以发展为前列腺癌,但上皮内肿瘤和非典型性腺瘤样增生在本质上与前列腺不同,而且也不是前列腺发展而来的。
总的来说,前列腺增生和前列腺癌均多发于中老年男性,关于前列腺增生病变临床上还没证实,前列腺增生患者如果得了前列腺癌也不是由于前列腺增生所导致,而是两者同时发生的。这就是前列腺增生与前列腺癌的关系。
女性会患上前列腺增生吗?
前列腺增生是男性常见的疾病,那么女性也会得了前列腺增生吗?
前列腺是男性特有的生殖器官,前列腺增生是男性老人的常见病,其实女性不存在前列腺这一器官,但老年妇女同样可罹患“前列腺病”。
所谓女性“前列腺增生”是指栖身于尿道周围的腺体和紧挨膀胱颈部的组织是阴道性感最强的部位,其组织结构上类似男性前列腺,故有“女性前列腺”之称。
女性“前列腺增生”占老年妇女10%以上,其中约25%左右发生膀胱颈部梗阻,早期可表现为尿频、尿急、夜间尿次增多,或尿流缓慢、滴沥不尽,严重梗阻可导致慢性尿潴留而出现排尿困难。如果经常发生膀胱颈部梗阻,便可引起老年性阴道炎、慢性尿道口炎、尿道肉阜等。若尿液经输尿管倒流至肾脏,日久天长还会导致肾功能不全而引起尿毒症。有这些症状的患者应去泌尿外科就诊,争取尽早治疗。早期可以用药物治疗,而晚期一般只能手术治疗。
一旦患女性“前列腺增生”,应忌酒、咖啡、茶与胡椒,未继发尿路感染前可行尿道扩张术,也可服用前列康片、乙稀雌酚片及中草药治疗。合并感染后可选用抗生素治疗,坚持温水坐浴和冲洗外阴,对该病的治疗和预防大有好处。
专家提醒,对于患上前列腺增生的患者不用太过着急,及时到正规医院进行就诊,症状将会得到有效的缓解。
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