慢性前列腺炎一般分为两种类型,即细菌性和非细菌性。慢性细菌性前列腺炎是由各种致病菌引起的前列腺慢性感染性炎症,而慢性非细菌性前列腺炎通常用普通的培养方法找不到细菌,因此得名。
临床上,慢性前列腺炎大多属于非细菌性前列腺炎,但对此病的病因目前尚没有统一的意见。目前认为可能与下列因素有关:
1.其他致病微生物,包括沙眼衣原体、支原体、真菌、滴虫等。
2.性生活无规律、勃起而不射精、性交中断和长期骑车、长时间坐位工作致盆腔及前列腺充血。
3.过量饮酒及辛辣食物常可加重前列腺炎的症状。
4.在老年男性,因前列腺增生造成排尿困难,而使尿道内压力增高,尿液逆流进入前列腺内也可引起。
慢性非细菌性前列腺炎患者的自我感觉多种多样,总结起来主要包括以下几类:
1.尿改变:
主要包括尿频、尿急、尿痛及排尿时尿道不适或灼热感,有时会有白色分泌物自尿道口流出,俗称尿道口“滴白”。
2.疼痛:
会阴部、下腹部隐痛、抽痛或不适,有时腰骶部、耻骨上、双侧腹股沟区甚至双下肢也有酸胀感。疼痛可持续存在,也可间断发生,常常表现为白天工作时感觉不到或感觉较轻,闲暇时或睡觉前感觉明显。
3.精神症状:
偶有出现头昏、头胀、乏力、失眠、疲倦、情绪低落等。
4.性功能减退:
有可勃起功能障碍、早泄、遗精或射精疼痛。
5.前列腺压痛:
在行肛门指检时,可觉前列腺压痛。
如果出现上述症状,建议您最好到正规医院的泌尿外科或男科门诊就诊。
急性前列腺炎的表现及病因
急性前列腺炎的主要表现有以下五类:
(1)直肠症状直肠胀满、便急或排便痛,大便时尿道流白。
(2)性症状性欲减退、性交痛、阳痿、血精等。
(3)全身症状乏力虚弱、厌食、恶心呕吐、发热寒战、虚脱或败血症表现。
(4)局部症状会阴或耻骨上区有重压感,久坐、排便加重,且向腰部、下腹、背部、大腿根部放射。
(5)尿路症状排尿时灼痛、尿急、尿频、尿后滴沥或见脓尿,严重时可出现排尿不畅、尿流变细,甚至引起尿潴留。
其中经尿道直接蔓延较多见,主要病因有:
(1)淋菌性尿道炎时,细菌经前列腺管进入前列腺体引起炎症。
(2)前列腺增生和结石使前列腺部尿道变形、弯曲充血,失去对非致病菌的免疫力而发生前列腺炎。
(3)尿道器械应用时带入细菌或上尿路炎症细菌下行,致前列腺感染。
其次为血行感染,常继发于皮肤、扁桃体、龋齿、肠道或呼吸道急性感染,细菌通过血液到达前列腺部引起感染。
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