男性为什么会患上前列腺炎呢？ 男人有必要了解急性细菌性前列腺炎

　　由于大多数人对此病了解不多，现在就请男科专家为大家讲解有关前列腺炎的常识吧。

　　男性为什么会患上前列腺炎呢？

　　一、性生活不正常：在生活中很多前列腺炎疾病患者，都是由于性生活不正常而造成的，过频的性生活、性交被迫中断等，这些因素都会使前列腺不能正常充血。但性生活过度节制也会产生长时间的自动兴奋，从而造成被充血。

　　二、不健康的生活方式：酗酒、贪食油腻食物等不良生活习惯容易导致温热内生，蕴积于生殖器官使其充血并且发生兴奋。

　　三、感冒受凉：感冒受凉会引起人体的交感神经出现兴奋，从而导致尿道内压增加，使前列腺管收缩而妨碍前列腺液排泄，从而产生淤积性充血。

　　四、直接压迫会阴部：在生活中自行车、骑马、久坐等都会导致阴部受损，和前列腺充血，尤其是长时间骑自行车最为常见。

　　检查是否患上前列腺炎，主要要进行以下五项检查：

　　1、前列腺液检查：一次检查呈现的结果是阴性，不能够随便排除本病;而阳性结果一般能作出慢性前列腺炎的诊断。

　　2、尿动力学检查：主要表现有尿流率下降，膀胱颈-尿道外括肌不完全松弛，最大尿道关闭压异常增高等。

　　3、B超检查：显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱，可以提示前列腺炎。

　　4、直肠指检：这是前列腺炎的一种常规检查。指检时，前列腺大小不等，表面不规则，部分腺体变硬或有小的硬结，大多数有轻度压痛。

　　5、超声波检查：在慢性前列腺炎的部分病人中，由于局部渗出、纤维化、粘连而使包膜反射不光滑，严重时包膜界限不清;腺体形态规则，左右对称，内部可见局限性反射减少等。

　　男人有必要了解急性细菌性前列腺炎

　　急性细菌性前列腺炎（ABP）是由细菌、病毒及其他病原体引起的前列腺腺体和腺管的急性炎症，常伴有精囊炎和附睾炎。是成年男性常见的疾病，青春期男孩及老年人少见。多继发于体内感染如膀胱炎、尿道炎等。致病微生物侵入腺体后，引起腺体的急性充血、肿胀、甚至化脓等变化。临床上以会阴部疼痛向腰及小腹放射，尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿流变细或中断，伴发热、恶寒为主要的症状特点。且发病急，变化快。门诊中常以尿频、尿急、发热甚至急性尿潴留就诊。

　　急性前列腺炎中医未有此名，根据其不同临床表现主要归属于中医的“淋证”及“精浊”范畴。

　　一、病因病机和临床表现

　　（一）病因病机

　　1、中医病因病机

　　（1）常见病因

　　引起本病的主要原因是嗜酒贪杯、恣情纵欲、感受外邪等。总之，临床多以实证相见。

　　（2）主要病机

　　①热毒内盛，外感火热毒邪，或过食辛辣，火热内生，结于下焦，火热为阳邪，伤津动血，前列腺受损，可见小便短赤热痛等症。

　　②暑热外袭，夏季感受暑热之邪，侵及下焦，前列腺受累，因暑多夹湿，伤津耗气，暑湿阻滞，下焦气化不利，则小便频急，尿道涩痛，口干乏力。

　　③心火亢盛，多因情志郁结，或六淫之邪传里化火，过食辛热之物，或温补过度，引起心火内感，移热于下焦，前列腺气化不利，则见小便淋漓热病。

　　2、西医发病机制

　　急性前列腺炎常见菌株是淋球菌和大肠杆菌。其他菌株包括变形杆菌、克雷白杆菌、肠杆菌、假单胞菌属、沙雷氏菌属等。革兰阳性菌中，肠球菌可引起前列腺炎；金黄色葡萄球菌是否为前列腺炎的致病菌，尚不清楚。大多数前列腺感染的致病菌是一种，偶有多种。

　　(二)临床表现

　　1、症状与体征特点

　　急性前列腺炎全身症状有发热、寒战、乏力、肌肉关节疼痛等。局部症状明显，如排尿困难、尿频、会阴部及直肠内有沉重感或剧痛，疼痛在大便时加重，可放射至耻骨上区、阴茎或腰骶部。若伴有精囊炎及输精管炎时，可有腹痛。据感染途径，症状可有所不同。若系尿道途径所引起的前列腺炎，在全身症状出现之前有显著的排尿症状，如尿急，尿痛及尿末滴沥，或有急性尿潴留、疼痛及性功能异常；若症状持续加剧，可能已形成前列腺脓肿。

　　2、辅助检查

　　(1)常规项目

　　尿常规，镜检可见大量白细胞或脓细胞。

　　血常规，急性期常常出现白细胞增高。

　　(2)特殊检查

　　前列腺液检查，镜检有大量白细胞或脓细胞及含脂肪的巨嗜细胞；培养有大量细菌生长。但急性期做前列腺按摩，可引起菌血症，故应禁忌采用，也禁用尿道器械检查。

　　尿培养，急性前列腺炎常常伴有不同程度的膀胱炎，尿培养可了解致病菌和药物敏感情况。

　　二、治疗方法

　　(一)中医治疗

　　1、辨证论治

　　（1）湿毒壅盛

　　［证候］小便频急，短赤热痛，发热，口干苦，心烦宁，或皮肤疮疡，会阴部热痛，舌质红，舌苔黄，脉数。

　　［治法］清热凉血，解毒利尿

　　［代表方剂］五味消毒饮合清营汤加减。金银花30g，野菊花20g，紫花地丁20g，蒲公英30g，紫背天葵20g，水牛角30g，生地20g，淡竹叶10g，丹参20g，连翘20g，黄连10g等。

　　［加减］若小便痛甚，加石苇、滑石、川牛膝各10g，厚朴10g，木通10g，咽干口燥甚者加北沙参、生石膏各15g，石斛10g以清热生津。

　　（2）湿热蕴结

　　［证候］小便频急，淋漓涩痛，会阴及少腹疼痛，恶寒，口苦而黏，渴不欲饮，肢倦纳呆，舌质红，舌苔黄腻，脉濡数。

　　［治法］清热解毒利湿。

　　［代表方剂］茵陈丹柴方加减（郭军经验方）黄柏10g茵陈蒿10g，甘草10g，赤白芍药各10g，土鳖虫10g，丹参10g，桃仁10g，红花10g，柴胡10g，川楝子10g，当归10g，生薏米10g，赤小豆10g等。

　　［加减］若不思饮食，脘痞腹胀者加厚朴、姜半夏、陈皮各10g以行气化湿，开胃醒脾。若身热不退，神识昏蒙，或谵语者，加石菖蒲、郁金各10g。

　　（3）气血两燔

　　［证候］高热，寒颤，口渴，小便红赤，量少涩痛，会阴部及腰骶部疼痛，烦躁不宁，或肌肤发斑，舌质红，苔黄，脉数。

　　［治法］气血两清，消痈排脓

　　［代表方剂］清瘟败毒饮加减。生石膏60～120g，生地20～30g，鸟犀角10～20g，生栀子10g，桔梗10g，黄芩10g，知母20g，赤芍10g，玄参10g，连翘10g，竹叶10g，甘草10g，丹皮10g等。

　　［加减］若见抽搐加生龙牡各24g，鳖甲15g。若口渴多饮、咽干疼痛者，加麦冬15g，石斛10g。

　　2、单方验方

　　（1）葡萄汁、生藕汁、生地汁。上药各等份，白糖适量，混合后每次口服20ml，每日3次。

　　（2）海金沙、地锦草、薏苡仁、车前草、萹蓄、白茅根、栀子、白花蛇舌草。上药任选1～2种，每种30～60g，每日1剂，水煎代茶频服。

　　如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。