肾损伤是怎么造成的?
(一)开放性损伤因刀刃、枪弹、弹片等锐器直接贯穿致伤,常伴有胸、腹部损伤,伤情复杂而严重。
(二)闭合性损伤直接爆力,如服腹部受撞击、跌打、挤压使’屠发生损伤或肋骨、椎骨横突份折片刺伤肾。间接暴力,如高处以下时发生的对冲伤、突然晶力扭转所致肾或肾蒂损伤。
肾本身存在病变,如肾积水、肾肿瘤、肾结核或肾囊性疾病等,或儿童因肾周围保护组织强弱,有时即使受轻微的打击,亦可造成肾损伤。
哪些肾损伤患者需要手术治疗
有以下情况的肾损伤患者应及早施行手术治疗:
①开放性肾损伤;
②经检查证实为肾粉碎伤;
③经检查证实力肾盂破裂;
④静脉尿路造影检查时损伤肾不显影,经肾动脉造影证实为肾蒂伤;
⑤合并腹腔器官损伤。至于尿外渗是否需要手术治疗,视其程度、发展情况及损伤性质而定。
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