透析肾友的饮食指导之水盐控制

2017-05-18 来源：肾病康复平台标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：肾友们如果您已经选择了血液作为替代治疗，那么其它事情是不是就不用理了呢?其实不是，您还要对生活进行有效的管理，才有更健康的身体。日常生活的细节很多都要留意。但是饮食的管理尤为重要，直接影响您的体重增长、血压控制、心脏、肺脏功能以及一些长期并发症的出现。

　　透析肾友存在的主要营养问题有以下四点：

　　1、营透析病人为养不良。

　　2、水、钠控制不良。

　　3、维生素摄入不足。

　　4、钙磷控制不佳。

　　因此透析肾友在日常生活中需要注意营养的补给和水盐的控制。

　　什么要进行水盐控制？

　　近年来已有较多的研究证实，透析病人水盐超负荷是发生左心室肥厚的重要危险因素之一，亦是导致透析病人发生高血压的主要原因.

　　如患者的饮食中不控制水盐，必然会导致入量大于出量，慢性水钠潴留，而诱发一系列的临床并发症如严重的高血压、水肿、心力衰竭等。因此，保持血透患者水盐平衡——恰当的容量负荷与钾钠的摄入非常重要。

　　那么如何得知容量负荷情况？

　　专家称，主要依靠观察患者近期的体重和血压情况来判断。如果近期体重增加、血压升高，同时伴有水肿、胸闷、气短、头昏、头痛、夜间不能平卧等，说明存在容量过多。

　　在此特别提醒各位肾友应该每天早晚称体重，并做好记录。

　　体重计算：

　　标准体重（kg）=身高（cm）一105

　　实际体重：在标准体重±10%左右为正常体重;低于20%为消瘦;高于20%为肥胖。

　　透析病人如何控制水盐的摄入量？

　　一、水的摄入量

　　计算方法：

　　血液透析病人：500ml+前一天小便量

　　如果患者仍有尿，那么今天水的摄入量=昨天的尿量+500毫升。如果已经没有尿的话：那么今天水的摄入量大约在500~600毫升/天，包括吃药、喝汤等（汤粉、云吞、粥等含水高的食物不建议吃）

　　常见食物的含水量

　　含水100%：鲜奶、饮料、茶水、水

　　含水90%以上：粥、汤、豆腐、新鲜蔬菜和水果

　　含水80%±：酸奶、冰激凌、稠粥

　　含水70%±：米饭、薯类、新鲜鱼虾、肉、蛋、豆腐干、摊饼

　　含水30%±：馒头、饼、面包、火烧、面条、各种肉类熟食、粉丝、腐竹、点心、干货（做熟）。

　　透析病人如何控制水的摄入量？

　　1、限制液体入量，避免咀嚼香口胶

　　2、少食用含水分多的食物。如：水果、蔬菜、粥、汤、冷饮。

　　3、可在饮品中加入柠檬片或薄荷叶，避免饮用浓茶或浓咖啡。

　　4、养成小口喝水，不一饮而尽的习惯。

　　5、口渴时可在口中含冰块，或用冰水漱口。

　　6、尽可能用进餐时的液体服药，以减少饮水量。

　　7、转移注意力，尽量找点事做，空闲时更想喝水。

　　8、患者有高血糖也会增加渴感，应控制血糖。

　　9、用有刻度的小杯子饮水，这样一次不会喝太多，每天的总饮水量也能掌握。

　　10、限盐，避免选用腌制过的配料及高盐份调味品，吃的越清淡，口渴的感觉越少。

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