前列腺癌,是威胁我国男性生命健康的严重疾病。其病因尚未完全查明,可能与种族、遗传、性激素、食物、环境有关。根据来自北欧瑞典、丹麦和芬兰等国的研究,很大程度上(40%)源于遗传基因变异,最近的分子生物学研究也揭示多种染色体畸变。这些因素和环境致癌因子(占60%)之间复杂而相互依赖的关系,目前还不很清楚。
前列腺特异性抗原,简称血清PSA,一种特异、灵敏的前列腺疾病标志物,是前列腺癌早期诊断、病理分析及疗效观察的一种筛选手段。由于前列腺癌早期多无明显临床表现,等出现严重的下尿路梗阻、血尿、全身骨痛和病理性骨折等症状来就诊时,过半的患者已是晚期,5年生存率差。
一般来说,前列腺特异性抗原的正常值是小于4μg/L,前列腺增生、前列腺梗死、急性细菌性前列腺炎、急性尿路梗阻等也会引起血清PSA水平的升高,检查值通常在4~10μg/L之间。如果PSA水平大于10μg/L,则要引起警惕,发生前列腺癌的几率比较高,最好可进一步做前列腺超声检查,或者做穿刺活检。据了解,前列腺癌患者血清游离PSA(F-PSA)及总PSA(T-PSA)值均明显升高,以总PSA升高更明显,患者也可以关注检查报告里面这两项数值。
据了解,前列腺癌的发病率随着年龄的增长而增长,55岁以后逐渐升高,70~80岁是发病高峰年龄。所以,50岁以上男性应该把血清PSA列入每年的体检常规体检项目。
但是,PSA不是前列腺癌的唯一指标,对于一些PSA正常但怀疑自己为前列腺癌的患者,可以到医院采取直肠指诊的手段先进行基本筛查,随后再结合直肠彩超、MRI、CT等检查。此外,如果PSA明显异常,则可直接采取前列腺穿刺活检的手段进行最终确诊。
前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长,80岁以上检查前列腺半数有癌病灶,但实际临床发病者远低于此数,前列腺癌发病有明显的地区和种族差异,据统计中国人最低,欧洲人最高,非洲和以色列居间,我国及日本等国家为前列腺癌低发地区。
然而随着我国经济水平不断提高、人口老龄化进一步明显,目前我国前列腺癌发病率呈直线上升趋势。
前列腺癌的病因尚不明确,但可能与遗传、环境、性激素等有关。早期没有症状,病情发展会出现尿频、夜尿增多、排尿困难、尿流变细、尿程延长、排尿痛以及尿潴留等与前列腺增生相似的症状。前列腺癌并不可怕,只要早期发现,早期治疗,可以达到根治性治疗的效果,即使是晚期前列腺癌,如果正规治疗,也能获得较其他肿瘤更好的治疗效果,但决定其治疗效果的根本是肿瘤的临床分期。
如何早期发现前列腺癌?那就是前列腺特异性抗原(PSA)检测。患前列腺癌时,可见PSA血清水平明显升高。如果您年龄在45岁以上,每年最好做1次PSA检查。
对于发现PSA高于正常值的患者,如何诊断其是否患上了前列腺癌呢?目前国际通用标准是经直肠前列腺B超引导下前列腺穿刺活检。
所以说,如果排尿异常应警惕是否患了前列腺癌,去医院检查,早发现,早治疗,才能更快更好的恢复。
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