慢性肾脏病的一体化治疗指的是肾脏病治疗中的一种思路,也是一种理念,它包括:
1.普通人群慢性肾脏病的筛查,高危人群(包括糖尿病、高血压、肥胖、吸烟、高尿酸血症、高龄)的监测与防护。
2.慢性肾脏病的早期诊断与治疗。
3.延缓慢性肾功能衰竭的进展。
4.及时肾脏替代治疗,要选择合适的肾脏替代治疗,延长生命,提高生活质量,积极防治尿毒症相关并发症。
那么我们怎么知道肾脏有了问题呢?在生活中我们要警惕以下几点身体变化:
1.没劲儿肾功能不好时,很多废物难以从尿里排泄出去,会出现精神不振、疲劳、乏力等没劲儿的感觉。
2.水肿慢性肾病患者出现水钠潴留,造成眼睑及双下肢浮肿。
3.胃口不好、恶心呕吐出现胃肠道水肿,常有不思饮食、腹胀等消化功能紊乱的症状。肾功能衰竭时,会出现恶心、呕吐。
4.小便有泡沫如果蛋白质从肾脏漏到了尿里,尿就会起许多泡沫。
5.排尿量不正常健康人每天排尿4—6次,尿量约1000—2500毫升,如果尿量过多或过少,或者夜尿量多,就要注意了。
6.尿蛋白和红细胞尿尿常规检查显示有蛋白或红细胞,很可能是肾脏病的表现,需要做进一步检查。
7.贫血肾脏分泌促红细胞生成素,促进造血,因此,贫血也是肾功能损害的一大信号。
8.高血压高血压可以引起肾损害,同时,肾脏病也会导致高血压,因此青年人出现血压升高,应特别警惕有无肾脏疾病。
如果出现上述8个症状,应及时就诊,以便及早发现肾脏病。
肾穿刺活检可以很好地了解肾脏病变的具体情况,做到病理诊断,防止误诊。
如果肾脏病理情况提示患者的疾病是可以完全治愈的,我们就采取积极措施,对症施治;如果肾脏疾病呈现慢性表现,我们所做的就是延缓肾脏病的进展,防止走向肾功衰竭。
一旦慢性肾病进展到尿毒症期,及时的透析或肾移植治疗是必须的。由于肾移植需要合适的肾源,且费用昂贵,更多的尿毒症患者可以选择透析治疗。目前省卫计委批准的透析方式有两种,一种是血液透析,一种是腹膜透析。
血液透析需要患者每周来医院治疗二到三次;腹膜透析患者可以自己在家中操作,利用自身腹膜的血管进行毒素的清除。无论选择哪一种透析方式,都需要患者有良好的医嘱依从性,及时有效的透析治疗可以消除尿毒症患者的症状,使患者可以进行力所能及的工作,回归社会,维护家庭和社会的和谐。
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