体检时这类孩子最好做个尿常规和肾脏超声检查

　　大量有关早产儿和出生体重过低婴儿的证据表明，过低的肾过滤单元和肾单元数字会导致孩子在以后生活中患高血压和慢性肾炎的风险增加。

　　体重过低、身材瘦小的孩子，查因发现是患有慢性肾脏病，该病影响维生素D的吸收及代谢，导致维生素Ｄ缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱，而使骨骼钙化不良。

　　体重过重时，长期肾小球滤过率升高可导致肾小球硬化、肾单位损失，进展至终末期肾病；另外肥胖常常导致血压增高、高血脂导致患慢性肾脏疾病的高风险。

　　综合以上因素，早产儿、出生体重过低、身材瘦小、体重过重对于肾脏的健康影响都很大，所以这些孩子应定期到医院体检，除了看生长发育门诊外，不妨做个尿常规和肾脏超声检查。尤其是肥胖对肾脏是百害而无一利，家长更应该关注。

　　肥胖与肾脏疾病

　　怎样知道自己的孩子是否属于肥胖

　　身体质量指数（BMI）=体重（Kg）/身高（M）x身高（M），是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。主要用于统计用途，当我们需要比较及分析一个人的体重对于不同高度的人所带来的健康影响时，BMI值是一个中立而可靠的指标。当BMI≥28属于肥胖。

　　对儿童而言，在对肥胖做出定义时需考虑年龄因素：

　　5岁以下儿童：肥胖为身高体重大于世卫组织儿童生长标准中位数的3个标准差。

　　5-19岁儿童：肥胖为年龄身体质量指数（BMI）大于世卫组织生长标准中位数的2个标准差。

　　惊人的数据敲响家长的警钟

　　2014年，全世界估计有4100万5岁以下儿童超重或肥胖，近三年，湖南省儿童医院就诊儿童肥胖检出人次大幅度增长，2014年1366人次，2015年1658人次，2016年2131人次，近几年儿童肥胖增长率从以17.6%-22.1%的速度递增。

　　肥胖是怎么样影响肾脏的

　　肥胖对肾脏的影响包括：功能性和器质性影响，两者相互影响，共同促进慢性肾脏疾病的发生发展。

　　功能性影响：主要为肾小球高灌注和肾小球高滤过；

　　器质性影响：主要表现为局灶节段硬化，肾小球体积增大，系膜增生等。

　　肥胖或超重者更易出现蛋白尿，亦发生高血压肾病、糖尿病肾脏疾病、局灶节段硬化性肾病、尿酸盐或草酸盐结石、肾细胞癌等。随着病情进展，超重或肥胖的上述疾病患者更快进入终末期肾功能不全。

　　然而，减肥后，上述病情可以获得缓解。

　　肥胖孩子出现哪些表现要警惕肾损害

　　肥胖相关性肾病起病相对隐匿，不易发现，当肥胖者伴有如下症状时,应及时到医院检查。

　　乏力、精神不振、食欲减退。

　　水肿。

　　小便泡沫且泡沫经久不散,提示可能出现蛋白尿。

　　有高血压、高血糖、高血脂、高尿酸血症。

　　不明原因的贫血。

　　不明原因出现全身性骨痛,皮肤瘙痒。

　　抵抗力下降，易发生感染。

　　一旦因肥胖引起了肾损害，药物的治疗固然重要，但预防肥胖才是根本，让孩子们动起来，拥有健康的生活方式，远离肥胖，远离肾病。

　　减肥没绝招没绝招！关键是：

　　合理膳食管住嘴

　　多食新鲜水果、蔬菜和全麦食品；

　　少食甜食、油腻、淀粉过多类食物；

　　勿采用填鸭式的喂养方法；

　　4个月前的婴儿进行纯母乳喂养，不易发生肥胖。

　　适度运动迈开腿

　　原则是循序渐进、逐步加量、持之以恒；

　　提倡有氧运动，如慢跑、快速步行、爬坡、骑自行车和游泳等；

　　养成良好的生活习惯，避免电视、游戏机前久坐不。