谨以此文提醒广大女性防止尿路感染的侵害。
由于女性存在一些特定的风险因素,因而特别容易发生尿路感染。这些因素包括:
1.女性尿路结构特点。男性尿道口远离肛门,而女性尿道口紧邻阴道口和肛门。通常女性尿道仅有4厘米长,而男性长达20厘米。因此,在女性,粪便污染的肠道细菌非常容易到达并进入尿道内,并上行达到膀胱引发感染。
2.性行为的影响。频繁的性行为是造成年轻女性尿路感染的最重要的危险因素。性交本身并不传播尿路感染,但是却增加细菌进入尿道的机会,增加尿路感染的易感性。研究发现在绝经前妇女所有尿路感染中近80%发生在性交后24小时内。相应的,尿路感染是在独身女性非常少见。
“蜜月期膀胱炎”,性行为增加尿路感染在刚刚开始或者拥有剧烈或频繁的性生活的女性表现的特别明显,这种状况被有人冠以“蜜月期膀胱炎”。
3.某些类型的避孕药具可以增加尿路感染的风险,特别是阴道隔膜的使用,特别是带有杀精剂者。壬苯醇醚-9作为杀精剂的主要成分具有增加尿路感染的风险。
4.怀孕。研究发现怀孕虽然并不增加尿路感染的机会,但是却往往表现为无症状感染;另外,随着子宫增大,压迫输尿管和膀胱,增加感染逆行到达肾脏的机会,从而增加更严重的肾脏感染的风险。因此,孕妇在12周~16周后应常规进行尿菌筛查以及时发现尿路感染的存在。
5.绝经。妇女绝经后,雌激素水平降低导致尿道壁变薄并降低抵抗细菌感染的能力,因此显著增加尿路感染的风险。
6.过敏。有的女性喜欢在会阴部皮肤使用一些药皂、阴道药膏、泡泡浴、香水等化学物品,这增加了皮肤过敏的机会。皮炎引发瘙痒而增加皮肤损伤可能,从而增加尿路感染的风险。
7.抗生素的使用。有的女性“特别爱干净”,或者因为以往存在或者害怕尿路感染而频繁使用抗生素来预防,尤其是使用一些广谱抗生素;或者使用含有抗生素的灌洗液。却不想,这不但起不到预防作用,反而破坏了阴道和尿道有益菌——乳酸杆菌,从而破坏了局部防御机制。
8.其他情况,如尿失禁和膀胱颈梗阻,也可以增加对复发性尿路感染的风险。
因此,尿路感染常见,女性尤其是年轻女性的尿路感染更为常见。研究发现,女性到24岁,至少有三分之一经历过至少1次尿路感染,而超过半数的女性一生中至少有过至少一次尿路感染。
女性尿路感染的“好”消息与“坏”消息
好消息是,多数女性尿路感染属于简单性尿路感染,就是不存在像男性常见的造成尿路梗阻的前列腺炎和前列腺肿大、经久难愈的男性生殖系统感染等触发因素。因此,女性尿路感染多数仅仅累及尿道和膀胱,也被称为急性膀胱炎。通常不会造成明显的健康危害,多喝水或单次服用抗生素会很快痊愈。
通常症状也比较轻微,但是尿急、尿频却也非常讨人厌烦。
或有人不解,平常膀胱需要储存到一定量尿液才会触发尿意和排尿反射,感染了为什么会出现那么迫不急待的尿意,而每次却尿不出或仅仅尿出一点。更会出现让人坐卧不安的疼痛和烧灼感,就像灌进了辣椒水。
没错,感染后的感觉就是“灌了辣椒水”。原来,膀胱和尿道粘膜的感觉神经有两种纤维,有髓鞘(Aδ)和无髓(C)纤维。日常膀胱的充盈感信号由Aδ纤维传递,C纤维保持沉默。
C纤维主要参与有害化学物质和冷热等理化刺激的信号传递,膀胱炎产生的炎症因子刺激信号经过C纤维传递到脑感觉的排尿中枢,产生频繁和强烈的尿意。C纤维是一种对辣椒素刺激敏感的神经纤维,因此也称为辣椒素敏感性纤维,因而膀胱炎症状像被灌了辣椒水也就毫不奇怪了。
另外,尿路上皮下层的肌成纤维细胞被发现与紧邻的神经存在广泛的缝隙连接,也参与尿路感觉和膀胱肌肉活动信号传递,尿频很大程度上就是通过这种途径刺激膀胱肌肉变得“小气,易激惹”这种活动过度的结果。
坏消息是,女性尿路感染也会逆行向上累及输尿管和肾脏,造成肾盂肾炎。这通常是一种严重的感染,往往会出现更严重的和持久尿路刺激症状,和持续发热(超过2天)的全身性症状。更需要警惕的是,在幼女、妊娠期和某些状况下,肾盂肾炎却没有严重感染症状,容易造成误诊误治。而严重和反复发作肾盂肾炎会破坏肾脏功能结构,甚至造成肾衰竭。
另一个坏消息是,女性尿路感染容易出现反复发作。这包括再感染,就是前一次感染痊愈后发生另一次的感染,约25%~50%女性在前次感染后1年内可能遭遇再一次的感染。和复发,指前次感染没有痊愈,经过一段时间潜伏后复燃。这种情况较为少见,往往存在尿路结构或功能缺陷,需要认真对待。
改变生活方式预防尿路感染
疾病,预防重于治疗。
虽然尚缺乏可靠证据证明生活方式和卫生习惯与女性尿路感染之间存在确定性因果关系,但是一般认为,保持良好的生活卫生习惯对于女性尿路感染有益无害,始终是一种明智的做法。包括:
良好的日常生活和卫生习惯
1.每次大便后最好都使用肥皂和水清洗会阴部。无论大小便后,会阴部擦拭务必需要从前向后,而不是由后向前,以避免将肛门周围肠道细菌拖带到尿道口附近增加防感染机会。
2.避免穿紧身的裤子。
3.穿棉质内裤或连裤袜,每天至少更换一次。洗涤内裤使用温和洗涤剂。
4.采取淋浴而不是浴缸洗浴。
5.局部避免使用沐浴油、女用卫生喷雾剂、灌洗液和任何粉末制剂。近生殖器部位禁止使用香水或其他可能含有过敏原的任何产品。永远不要使用灌洗,避免对阴道和尿道的刺激,破坏身体固有的防御体系。
6.选择卫生巾代替卫生棉条。无论任何情况下,每次排尿后都必须更换卫生巾。
7.多喝水,勤排尿。虽然意识控制的憋尿不可能持久也通常不会增加感染机会,但是,谨慎起见还是不要轻易憋尿。
有关性爱的注意事项
性交是女性单纯性尿路感染最常见的危险因素之一。因此,尿路感染发作期间禁止性生活是必须之选。其次,还需注意以下几点:
1.性交前后良好清洗保持外阴部和肛门区的清洁。性交前后及时撒尿排空膀胱,以冲洗可能进入尿路的细菌。
2.使用不增加尿路感染的避孕措施。
3.避免与多个性伴发生性关系。
患有阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、尿道炎、子宫肌瘤、卵巢疾病各种妇科疾病的女性 2、常有痛经、月经不调、白带异味易引发炎症的人群3、伴有尿频尿急、排尿灼痛等泌尿系统感染的女性 4、脸色黯沉、枯黄、没有光泽,提不起精神的女性 5、易患胃溃疡及胃癌等胃部疾病患病女性
健客价: ¥206清热利湿解毒,化瘀通淋止痛。用于湿热下注,毒瘀互阻所致尿频、尿急、尿痛、尿血、腰疼乏力等症:尿路感染、急慢性肾盂肾炎、非淋菌性尿道炎见上述证候者。
健客价: ¥31本品适用于敏感菌所致的咽炎、扁桃体炎、急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作、中耳炎、尿路感染、单纯性淋病(宫颈炎或尿道炎)等。
健客价: ¥17本品适用于敏感菌所致的咽炎、扁桃体炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、中耳炎、尿路感染、单纯性淋病(宫颈炎、尿道炎)等。
健客价: ¥10本品适用于敏感菌所致的咽炎、扁桃体炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、中耳炎、尿路感染、单纯性淋病(宫颈炎、尿道炎)等。详看说明书。
健客价: ¥4.5膀胱炎,淋病,中耳炎,蜂窝组织炎,肾盂肾炎,支气管炎,痈,尿道炎,咽炎,尿路感染,毛囊炎,鼻窦炎,扁桃体炎,肺炎,皮肤科,呼吸内科,普外科,耳鼻喉科,性病科,肾病内科。
健客价: ¥10适用于治疗对本品敏感的致病菌所引起的呼吸道感染,下尿路感染(如:膀胱炎、尿道炎)和肠道感染以及皮肤软组织感染。
健客价: ¥70用于敏感菌引起的:1.泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。2.呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染,由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠埃希菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒。5.骨和关节感染。6.皮肤软组织感染。7.败血症等全身感染。
健客价: ¥3.5适用于敏感菌引起的:泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。
健客价: ¥9.5本品适用于敏感菌引起的下列感染: 1.耳、鼻、喉部感染,如中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等。 2.下呼吸道感染,如慢性支气管炎急性发作、急性气管炎、急性支气管炎等。 3.泌尿系统感染,如非复杂性尿路感染、复杂性尿路感染(包括肾盂肾炎)、男性急性淋球菌性尿道炎等。
健客价: ¥21适用于敏感菌引起的:泌尿生殖系统感染包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎,呼吸道感染,胃肠道感染,伤寒,骨和关节感染,皮肤软组织感染,败血症等全身感染。
健客价: ¥6适用于敏感菌引起的:泌尿生殖系统感染包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎,呼吸道感染,胃肠道感染,伤寒,骨和关节感染,皮肤软组织感染,败血症等全身感染。
健客价: ¥51.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。 3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。 4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。 5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
健客价: ¥8.5用于敏感菌引起的:1.泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。2.呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。
健客价: ¥3本品适用于肠杆菌科细菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎、上颌窦炎、慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎、单纯性尿路感染、皮肤软组织感染及无并发症淋病奈瑟菌性尿道炎和宫颈炎。
健客价: ¥33革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病:1.扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等;2.急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等;3.皮肤和软组织感染:疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤和手术后感染等;4.泌尿系统感染:急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等;5.其他:骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等;厌氧菌引起的各种感染性疾病:1.脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎;2.皮肤和软组织感染
健客价: ¥33用于敏感菌引起的:1.泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。2.呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染,由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠埃希菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒。5.骨和关节感染。6.皮肤软组织感染。7.败血症等全身感染。
健客价: ¥6适用于敏感菌引起的: 1.泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。 2.呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。 3.胃肠道感染,由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。 4.伤寒。 5.骨和关节感染。 6.皮肤软组织感染。 7.败血症等全身感染。
健客价: ¥6用于敏感菌引起的 1.泌尿生殖系统感染:包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎包括产酶株所致者。 2.呼吸道感染:包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。 3.胃肠道感染:由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠埃希菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。 4.伤寒。 5.骨和关节感染。 6.皮肤软组织感染。 7.败血症等全身感染。
健客价: ¥27本品适用于溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌等肠杆菌科细菌敏感菌株所致假急性咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎、上颌窦炎、慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎、单纯性尿路感染、皮肤软组织感染及无并发症淋病奈瑟菌性尿道炎和宫颈炎。儿童咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎及脓疱病等。
健客价: ¥20本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状: 1.下尿路感染性疾病(前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等)。 2.下尿路梗阻性疾病(早、中期前列腺增生症,痉挛性、功能性尿道狭窄)。 3.下尿路器械检查后或手术后(前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术)。 4.尿道综合征。5.急迫性尿失禁。
健客价: ¥14.5适用于敏感菌引起的:1.泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。2.呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染,由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒。5.骨和关节感染。6.皮肤软组织感染。7.败血症等全身感染。
健客价: ¥5适用于细菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎、上颌窦炎、慢性支气管炎、急性支气管炎、单纯性尿路感染、皮肤软组织感染及无并发症淋病奈瑟菌性尿道炎等。儿童咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎及脓疱病等。
健客价: ¥18用于敏感菌引起的 (1)泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。 (2)呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。 (3)胃肠道感染,由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠埃希菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。 (4)伤寒。 (5)骨和关节感染。 (6)皮肤软组织感染。 (7)败血症等全身感
健客价: ¥2