我们说前列腺肥大的主要临床表现是排尿困难,但出现排尿困难绝不仅仅就是前列腺肥大。许多前列腺疾病,如前列腺结石、结核、囊肿、炎症、纤维化和肿瘤;某些膀胱病变,如膀胱颈部挛缩、膀胱三角区肥厚、神经原性膀胱功能障碍、膀胱颈部肿瘤、膀胱结石等以及有的尿道疾患,如尿道狭窄、精阜肥大等等都可能引起膀胱出口处梗阻,其临來症状与前列腺肥大很相似,应注意鉴别。这些疾病除有共同的梗阻症状之外,还有它们本身的特征。根据病史分析、体格检查、化验以及各种诊断步骤,大多都能作出明确诊断。
举几个例子说明上述一些疾病的诊断要点:
前列腺炎:前列腺感染时肛检腺体可能增大,膀胱镜检及X线造影变化与前列腺肥大有时相似,可造成误诊。然而前列腺炎多在中青年发病,可能有发烧、白细胞升高或血沉增快等炎症变化。前列腺液检查可发现多数脓球,经过抗炎治疗后症状可以缓解。
神经原性膀胱功能障碍:脊髓损伤或脊髓硬化症引起的神经原性膀胱功能障碍,其症状与前列腺肥大引起的膀胱颈部梗阻极为相似,但肛检前列腺不增大,并能感觉到肛门括约肌松弛,收缩能力减弱或消失,再结合全身及神经系统检查可以做出鉴别。
前列腺结核、结石:患生殖系结核时,前列腺亦可增大,但患者年龄较轻,且生殖系之其他器官如精囊、输精管。附睾也常同时有病灶,有助于鉴别诊断。前列腺结石触诊时体积增大、略硬,有捻发感。X线片上可见到结石影。
前列腺纤维化:前列腺萎缩硬化或膀胱颈部硬化临床症状很象前列腺肥大,但肛检前列腺大小正常。膀胱尿道造影和膀胱镜检查,可见僵直狭窄的膀胱颈部。
尿道狭窄:患者多数有尿道炎症。外伤或尿道器械检查损伤病史。用尿道探子检查,尿道口径缩小,探子受阻。
前列腺癌:有的前列腺癌与前列腺肥大很难区分,需靠病理做出正确诊断。典型病例在肛检前列腺对,发现表面有高低不平如石样坚硬的肿块。血化验酸性磷酸酶可升高。晚期时X线检查还能见到成骨性骨转移灶。
主要用于因前列腺增生所致的排尿障碍等症状,如尿频、夜尿增多、排尿困难等。
健客价: ¥30清热利湿,散结祛瘀。用于证属湿热蕴结,痰瘀交阻之前列腺增生症,症见尿频,尿急或尿细,排尿困难等。
健客价: ¥46清热利湿,散结祛瘀。用于证属湿热蕴结,痰瘀交阻之前列腺增生症,症见尿频,尿急或尿细,排尿困难等。
健客价: ¥80清热利湿,祛瘀通闭。用于良性前列腺增生症属湿热瘀阻证,证见:夜尿频多、尿道灼热、排尿困难、小腹胀满、尿后余沥不尽等症。
健客价: ¥55良性前列腺增生初期,如尿频、尿急、排尿困难等。
健客价: ¥169行瘀散结,化气利水。用于膀胱瘀阻型前列腺增生及慢性前列腺炎,症见夜尿频多,排尿困难,小腹胀满,或小便频急,排尿不尽,少腹、会阴或腰骶疼痛或不适、睾丸坠胀不适、尿后滴白等。
健客价: ¥251.用于治疗高血压,可单独使用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状,如:尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
健客价: ¥30主要用于因前列腺增生所致的排尿障碍等症状,如尿频,夜尿增多、排尿困难等。由于本品是通过改善尿道、膀胱颈及前列腺部位平滑肌功能而达到治疗目的的,并非缩小增生腺体,故适用于轻,中度患者及未导致严重排尿障碍者,如已发生严重尿潴留时不应单独服用本品。
健客价: ¥681.用于治疗高血压,可单独使用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状,如:尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
健客价: ¥56清热利湿,祛瘀通闭。用于良性前列腺增生症属湿热瘀阻证,证见:夜尿频多、尿道灼热、排尿困难、小腹胀满、尿后余沥不尽等症。
健客价: ¥32清湿热,散瘀结。用于湿热瘀阻型的慢性前列腺炎及前列腺增生的辅助治疗,可改善排尿困难、会阴胀痛、夜尿频数及尿急、尿痛等症状。
健客价: ¥59清热利湿,祛瘀通闭。用于良性前列腺增生症属湿热瘀阻证,证见:夜尿频多、尿道灼热、排尿困难、小腹胀满、尿后余沥不尽等症。
健客价: ¥30本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状: 1.下尿路感染性疾病(前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等)。 2.下尿路梗阻性疾病(早、中期前列腺增生症,痉挛性、功能性尿道狭窄)。 3.下尿路器械检查后或手术后(前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术)。 4.尿道综合征。5.急迫性尿失禁。
健客价: ¥14.5本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状。 1.下尿路感染性疾病(前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等)。 2.下尿路梗阻性疾病(早、中期前列腺增生症,痉挛性、功能性尿道狭窄)。 3.下尿路器械检查后或手术后(前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术)。 4.尿道综合症。 5.急迫性尿失禁。
健客价: ¥23本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状: 1.下尿路感染性疾病(前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等)。 2.下尿路梗阻性疾病(早、中期前列腺增生症,痉挛性、功能性尿道狭窄)。 3.下尿路器械检查后或手术后(前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术)。 4.尿道综合症。 5.急迫性尿失禁。
健客价: ¥25彝医:西弗色哩哩诺奴诺,夫撒凯奴,吐土希,罗母格基。 中医:清热解毒,利尿通淋,软坚散结。用于湿热蕴结所致癃闭,小便量少,热赤不爽,前列腺肥大见上述证候者。
健客价: ¥35清热解毒,利尿通淋,软坚散结。用于湿热蕴结所致癃闭,小便量少,热赤不爽,前列腺肥大见上述证候者。
健客价: ¥221、本品适用于治疗和控制良性前列腺增生(BPH)以及预防泌尿系统事件:降低发生急性尿潴留的危险性;降低需进行经尿道切除前列腺(TLRP)和前列腺切除术的危险性。 2、本品可使肥大的前列腺缩小改善尿流及改善前列腺增生有关的症状,前列腺肥大患者适用于本品治疗。
健客价: ¥59.91、本品适用于治疗和控制良性前列腺增生(BPH)以及预防泌尿系统事件 —降低发生急性尿潴留的危险性。 —降低需进行经尿道切除前列腺(TLRP)和前列腺切除术的危险性。 2、本品可使肥大的前列腺缩小改善尿流及改善前列腺增生有关的症状,前列腺肥大患者适用于本品治疗。
健客价: ¥221、本品适用于治疗和控制良性前列腺增生(BPH)以及预防泌尿系统事件 —降低发生急性尿潴留的危险性。 —降低需进行经尿道切除前列腺(TLRP)和前列腺切除术的危险性。 2、本品可使肥大的前列腺缩小改善尿流及改善前列腺增生有关的症状,前列腺肥大患者适用于本品治疗。
健客价: ¥301、本品适用于治疗和控制良性前列腺增生(BPH)以及预防泌尿系统事件 —降低发生急性尿潴留的危险性。 —降低需进行经尿道切除前列腺(TLRP)和前列腺切除术的危险性。 2、本品可使肥大的前列腺缩小改善尿流及改善前列腺增生有关的症状,前列腺肥大患者适用于本品治疗。
健客价: ¥15