患病率、致残率、致死率高
慢性阻塞性肺疾病简称“慢阻肺”,它是一种常见的可预防、可治疗的呼吸道疾病,通常是因为接触了大量的有害颗粒或气体,引起气道和(或)肺泡异常,导致持续的呼吸道症状和通气气流受限。慢阻肺的患病率、致残率和死亡率都很高,是当前全球第四位死亡原因,每年受慢阻肺影响者可多达6亿人。预计到2020年,慢阻肺或将位居疾病负担第五位,成为第三大死亡原因。慢阻肺在我国的患病率也日趋增高,且男性患病率高于女性,农村患病率高于城市。
病因多,症状易忽视
吸烟是危害人类健康的“无形杀手”、也是导致慢阻肺最常见的病因。室外空气污染、室内污染,以及贫穷地区长期使用生物燃料(如木材)都是导致慢阻肺的原因。
慢阻肺患者的主要症状是慢性咳嗽、咳痰及呼吸困难。在疾病早期,很多患者仅仅表现为晨起后咳嗽、咯白色泡沫痰,他们通常认为吸烟有点咳嗽、咯痰很“正常”,殊不知,这可能已经是慢阻肺早期了;再等到出现活动后气喘时,病情往往已经发展到中、重度。我国慢阻肺就诊的患者往往病情较重、急性加重的频率也显著高于其他欧美国家。这主要是由于民众不了解这一疾病,肺功能检查未在基层普及而致漏诊率高,很多患者往往在症状很严重、甚至因慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭而昏迷时才就诊。
慢阻肺的“多面性”
一方面,慢阻肺有很多“面孔”(表型),即有不同的临床症状、肺功能变化、影像学表现和加重频率等。比如,同样是慢阻肺患者,在临床症状上,有的患者主要表现为咳嗽、咯痰,有的患者表现以胸闷、气喘为主;在肺功能损伤情况上,有的患者主要是通气功能障碍,有的患者除了通气功能障碍外,还合并换气功能的显著下降;在影像学CT检查上,有的患者表现为“气道慢性炎症”,有的患者则表现为“肺气肿”;在急性加重频率上,有些患者几年也不出现慢阻肺加重,而有的患者会一年加重多次。值得注意的是,慢阻肺的每次疾病加重都会加快疾病进展,使肺功能进一步损伤。有研究显示:出现了一次需要住院的慢阻肺病情加重患者,在后续五年的随访中有一半人因该病死亡。
另一方面,慢阻肺的多面性还表现在可合并很多合并症,如合并冠心病、心肌梗死、肺动脉高压、肺心病、代谢综合征(如糖尿病)、骨质疏松导致反复骨折。其中,慢阻肺合并肺癌的情况更常见,在临床上,被诊断为肺癌的男性吸烟患者基本都同时合并不同程度的慢阻肺。此外,慢阻肺还会带来心理问题,不少老年慢阻肺患者合并抑郁症,严重影响了患者的生活质量,值得我们关注。
可预防、早诊断
首先,避免吸烟或戒烟是最有效的预防措施。
早期诊断慢阻肺主要在于定期复查肺功能。目前,中华医学会呼吸病学分会呼吁“肺功能检查要像测血压一样普及”,随着肺功能纳入常规体检项目的推行,慢阻肺诊断延误的现状将会大大改观。如果您是吸烟的高危人士,可至我院每周五下午的慢阻肺专病门诊就诊,医生将会协助您及时诊治。慢阻肺的防治,需要你我共行,共同创造舒畅呼吸的美好生活。
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
健客价: ¥119用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症,属血热或兼血瘀证。症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
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健客价: ¥113用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人、儿童等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松症。
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健客价: ¥17用于慢性胃炎(包括浅表性胃炎、萎缩性胃炎、十二指肠溃疡)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不适、胀满、食欲不振等。对儿童偏食、厌食症,婴儿吐奶和消化不良性腹泻有良好效果。
健客价: ¥84