冬季是糖尿病病情加重和发生并发症较多的季节,对于时刻需要“管住嘴”的糖尿病患者,冬季应该如何进补才能安然过冬?
把握少量、分餐、慢食原则
杭州市红会医院内分泌科周迪夷医生指出,糖尿病人进餐时需要遵照少量、分餐、慢食原则。
饮食上,在把握总热量控制平衡的基础上,可以适当增加瘦肉、禽蛋、乳制品、豆类的摄入;
增加富含膳食纤维的食物,如芹菜、韭菜等绿叶蔬菜和粗粮,减少米、面等精细主食碳水化合物的比例。这样既能增加饱腹感,又能通便排毒,降低血糖,以满足机体代谢产热的需要。
冬季主气为寒气,在食物选择上,可适当进补药性偏温的食物,如羊肉、牛肉、生姜、孜然、洋葱等温热之品。不过,糖尿病病人多为“阴虚燥热”,所以,通常不宜过食辛辣温热食物。冬季在人体属肾脏主令之时,养生重点在于补肾,可以吃些具有补肾作用的血肉有情之品,如牛羊肉、乌骨鸡、鳖甲等,或者适当吃一些补脑生髓之品,如核桃、芝麻、黑豆、黑米、黑木耳等。
此外,糖尿病人冬季应少吃味咸的食物。《四时调摄笺》中指出:“冬日肾水味咸,恐水克火,故宜养心。”因此,要适当选择味苦性凉的食物,如苦菊、百合、绿茶、苦荞麦等,来作为拮抗,补养心之阳气。另一方面,冬季外界气候虽然寒冷,但是穿得厚,活动量相对减少,食物产生的内热,容易蓄积在体内,不易散发,再加上糖尿病病人多有内热,或虚或实,常更容易出现胃热内生、肝胃火旺,表现为口臭、牙龈肿痛、大便干、口渴等,可适当进食清热泻火食物,如白萝卜、芹菜、青菜、菠菜、鱼腥草等。
糖尿病患者进补先分阴阳
糖尿病人多有肾虚,肾虚也有肾阳虚、肾阴虚之分。肾阳虚患者常有畏寒怕冷、乏力、精神不振、腰酸耳鸣、形体偏胖、舌苔淡胖等表现;肾阴虚患者常表现为怕热但不耐寒,口干咽燥、双目干涩、腰膝酸软、头晕耳鸣、形体偏瘦、舌红少苔。
“肾阳虚者可适当进食温肾壮阳之品,如鹿茸、益智仁、补骨脂、牛羊肉、肉桂等;肾阴虚者可适当进食滋阴清热之品,如甲鱼、海参、银耳、山药、阿胶、黑芝麻、黄精、沙参、麦冬、生地等。”周迪夷如是说。
另外,糖尿病患者进补前,须先调养好脾胃,待虚热、痰湿、食积等内邪调理得当之后,再进补。若出现血糖偏高、血压波动大或伴有胸闷气急、头晕头痛,或合并感染等情况,应及时就医,待血糖、血压平稳后,再适当进补为宜。
食材首选药食同源
周迪夷建议,糖尿病患者冬季进补最好选用药食同源之品。烹饪方法以煲汤、清蒸为宜,尽可能保留食物营养成分。另外,煲汤时,不要加盐,食用前,再根据口味适量加盐。煲汤后要将表面的浮油除去,只食用清汤。
他推荐七款食疗方:
牛肉煲:牛肉500克,加适量生姜、大蒜、黄酒及清水炖熟,去浮油,再加适量山药、胡萝卜、洋葱同炖,根据口味加调味品食用。适用于糖尿病肾阳不足者。
蚌肉苦瓜汤:苦瓜250克、蚌肉100克共煮汤,加油盐调味,熟后喝汤吃苦瓜蚌肉。适用于糖尿病阴虚燥热者。
沙参玉竹煲老鸭:沙参30~50克,玉竹30克,老雄鸭1只,葱、姜、盐少许焖煮熟后食肉饮汤。适用于糖尿病阴虚患者。
玉米须炖甲鱼:玉米须100克,甲鱼1只,葱、盐、料酒适量,炖熟食肉饮汤。适用于糖尿病肾阴虚患者。
黄鳝药膳:黄鳝为血肉有情之品,可用黄鳝制成的药膳有人参蒸鳝段、鸡内金鳝段、当归党参蒸黄鳝、爆鳝丝等。适合于糖尿病阴阳偏虚患者。
韭菜煮蛤蜊肉:韭菜250克,蛤蜊肉250克,料酒、姜、盐少许,煮熟饮汤食肉。适用于糖尿病肾阴不足者。
枸杞黄芪蒸鸡:枸杞子15克,黄芪15克,母鸡1只,加料酒、姜、葱、调料,煮熟后食枸杞、鸡肉并饮汤,适用于糖尿病肾气虚弱者。
滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
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健客价: ¥62本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
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健客价: ¥15.9硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥748盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥519该血糖仪产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,血糖仪用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。血糖仪与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估
健客价: ¥1350芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥676适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不适用1型糖尿病(例如,有酮症酸中毒病史的糖尿病患者的治疗)、糖尿病酮症酸中毒或糖尿病前驱昏迷或昏迷的治疗。
健客价: ¥24适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛b 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)。
健客价: ¥23