随着2018年第一波雪天降临,被急剧降温天气击倒的中风病人也越来越多。寒冷天气,中风为何频频发作,该怎么做好防护工作?
记者(以下简称“记”):在寒冷冬季,中风病人为何增多?
耿昱(浙江省医学会老年病学分会脑病学组常委、浙江省医学会神经病学分会常委、浙江省人民医院神经内科主任,以下简称“耿”):
天气变冷,我院脑中风病人明显增多,病房内近70%患者为中风患者,且患者明显低龄化,40到50岁的中年病人不少。究其原因主要是因为气候干燥,人体水分消耗较多,血液黏稠度增高、血量缓慢,引起脑血栓。对于已患有高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等基础疾病的人群,中风的发生率更高。
一些中青年朋友工作和学习压力比较大,生活节奏快,加上一些不好的生活习惯,如熬夜等,无形中再给身体添加一些压力,有的人因此就会有轻度的高血压,或经常头昏、脑涨,甚至在不知不觉中就发生了脑血管意外(中风)。
记:门诊中的中风患者,能否例举一二?
耿:
对两位患者影响很深。
一位是冯大伯,他是典型的“低头一族”,经常用手机看新闻、娱乐、购物,乐此不疲。几天前的一个下午,冯大伯被急送到门诊。据送护者表示,当时大伯在马路上迎着寒风边盯着手机边走路。突然间,像遭到沉重一击般,脸色骤变,行走困难,需要搀扶,大伯口齿不清地说右边手脚已麻木。量血压发现血压高至180/105毫米汞柱,我们马上为他做了急诊头颅CT检查,发现冯大伯脑内有个血肿,诊断是因脑血管破裂致脑出血。由于及时控制血压,冯大伯脑血肿没有增大,治疗后症状也在逐渐好转,但还需要卧床静养,直到头颅CT复查显示出血基本吸收为止。
另一位是退休的吕奶奶。尽管天气转冷,她仍会一早出门锻炼。上周刚出门不久,吕奶奶突然觉得右边手脚没力气,站立不稳,很快向右边跌倒,嘴巴歪向左边,家人紧急将其送入医院。头颅CT显示吕奶奶患上了脑梗死,因送到医院就诊在发病3小时内,我们对吕奶奶进行了静脉溶栓治疗,之后继续住院治疗。由于早期就进行了药物溶解血栓治疗,吕奶奶部分缺血的脑组织被抢救过来,症状改善明显,经后续治疗约1周,目前老人已在病房行走自如。
记:最近,冷空气频袭,一年中最寒冷季节该如何预防中风?
耿:
首先是对引起中风的危险因素早期预防。
如高血压病、心脏病等患者应在医生的指导下进行正规治疗,尽可能地改变不良生活方式,少熬夜、戒烟、戒酒等。
老年人,尤其是高血压、心脏病等有基础疾病的人,在寒潮袭来时,尽量减少外出(包括晨练),外出时间不宜太早或太晚,在家出门都要注意保暖;
早晨醒来不要急于起床,先活动一下四肢和头颈部,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力,以适应起床时的体位变化,这样血压不会有大的波动。
一旦发生中风(一侧手脚麻木、口齿不清、嘴巴歪向一边等),尽可能在“黄金时间”送病人到医院(6个小时内医生将根据病情采取溶栓或取栓治疗),以抢救生命及尽可能降低后遗症。
记:天冷时脑血管很容易受伤,如何防止心脑血管疾病?
耿:
气候变化引起的冷刺激使血管脆性增加,交感神经兴奋,毛细血管收缩,致血压增高,尤其是寒流突然袭击时,气候干燥,体内水分消耗过大,使得血液黏稠度增加,血流缓慢,脑部供血减少。
所以,寒冷季节是脑血管病发病的高峰时期。预防脑血管疾病,首先要在医生的指导下,对基础疾病进行正规治疗;改善膳食结构,保证健康饮食,减少高脂、高盐、高胆固醇等饮食;控制体重,适当运动。
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛
健客价: ¥565心血管用药基因检测技术针对心血管疾病四种常见药物(阿司匹林、氯吡格雷、华法林、辛伐他汀),通过抗凝药用药检测、高血压用药检测、降脂管理检测、卒中风险评估检测四项检测,对患者用药进行指导,实现个性化治疗,科学用药。让患者的治疗更对症、更精准,效果更好。
健客价: ¥2070慢性脑血管病及脑外伤等所引起的脑功能损害。能改善主观症状、语言、焦虑、抑郁、记忆减退、智能下降等精神行为障碍。
健客价: ¥26慢性脑血管病及脑外伤等所引起的脑功能损害。能改善主观症状、语言、焦虑、抑郁、记忆减退、智能下降等精神行为障碍。
健客价: ¥33益气活血,舒心通脉。用于气虚血瘀所致的胸痹,症见胸痛,胸闷,心悸,气短,乏力等;冠心病,心绞痛及缺血性脑血管病属上述证候者。
健客价: ¥24补硒药。适用于低硒的肿瘤、肝病、心脑血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客价: ¥36有止眩晕,补气血,通血脉,舒筋活血等作用。可用于高血压病,脑血栓,脑动脉硬化引起的头晕,头胀,头痛,目眩,肢体麻木以及心脑血管疾病引起的偏瘫等病症。
健客价: ¥24本品适用于缺血性脑血管病中纤维蛋白原增高及血小板凝集率增高的患者。
健客价: ¥15用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
健客价: ¥34本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛:1、多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎脊髓外伤运动神经元病。2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎颅脑外伤。
健客价: ¥15活血通脉。用于缺血性心脑血管疾病,动脉硬化,脑血栓,脑缺血,冠心病,心绞痛。
健客价: ¥10用于治疗颅脑损伤和脑血管意外所引起的神经系统的后遗症,并可用于帕金森氏综合症的治疗。
健客价: ¥19本品适用于缺血性脑血管病中纤维蛋白原增高及血小板凝集率增高的患者。
健客价: ¥11手机开启网络(移动数据或无线网络),接听免费业务,移动、联通、电信用户均可使用。(本软件仅适用于智能手机的安卓、苹果系统)
健客价: ¥100本品是由水溶性凝胶和无纺布组成,将其敷贴至所需部位,给眼部带来持续清凉的舒适感觉,同时可增加眼部周围皮肤的滋润,缓解眼干、眼胀、眼瞳、红血丝等视力疲劳症状。适用于学生、教师、司机、户外人员、手机族、电脑族、中老年人、戴眼镜和美瞳人群。凝胶中营养成分通过穴位渗透被皮肤吸收,长期使用不产生副作用,独立小包装,一次性使用,干净卫生,携带方便。
健客价: ¥155补气活血,通经活络;具有扩张血管,增加脑血流量作用;用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
健客价: ¥131、急慢性脑血管、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退 。 2、先天性脑发育不全,儿童智能发育迟缓,老年性痴呆。 3、中枢神经系统感染,病毒性脑膜炎,化浓性脑膜炎,精神病。
健客价: ¥16血管扩张药,有扩张脑血管,心脏血管及周围血管的作用。用于治疗缺血性脑血管病,亦可用于治疗耳眩晕症,脑动脉硬化引起的眩晕,耳鸣和听力减退等。
健客价: ¥17活血化瘀,有改善脑血循环,增加脑血流量,增加心肌对缺血、缺氧的耐受性,改善微循环的作用。用于缺血性脑血管病及脑出血后遗瘫痪,眼底视网膜静脉阻塞,冠心病,血管炎性皮肤病,风湿病。
健客价: ¥14本品适用于缺血性脑血管病中纤维蛋白原增高及血小板凝集率增高的患者。
健客价: ¥30脑血管硬化,动脉硬化,冠状动脉机能不全,中老年人身体虚弱及早衰现象,血压不稳等症。
健客价: ¥37镇静、止痛。用于治疗头偏头痛、神经官能症,对高血压、脑血管病等痛及头(眩)晕也有一定疗效。
健客价: ¥24