“空腹服用”不等于“饭前服用”，药该什么时候吃，大有讲究！

不同的药物有不同的服用时间，这与药物的性质以及身体的生物节律有关系，有些药物要求“空腹”，很多人就在饭前吃……

其实，饭前和空腹不是一回事！从医学上讲，药物服用时间有如下不同：

「空腹服用」

空腹是指餐前1小时和餐后2小时，这个时候，胃中的食物已经基本清空，处于空腹状态。

一般来说，没有特殊规定的药物空腹吃好，因为这样可以延缓药物吸收。

完全空腹则是指清晨空腹将药服下，因为此时胃和小肠内的食物经过一夜的消化基本不存在了，又因空腹时，药物在胃内刺激胃液分泌，引起胃的蠕动，胃粘膜供血多，具备使药物充分吸收的条件，能快速发挥药效。

适合空腹服用的药物

驱虫药、鞣酸蛋白、降压药、甲状腺激素药（左甲状腺素钠等）；预防骨质疏松药（阿仑膦酸钠等）；抗结核药（利福平、异烟肼等）；盐类导泄药（硫酸镁、蓖麻油等）；利尿剂（氢氯噻嗪、安体舒通等）；治疗乙型肝炎药（恩替卡韦等）吗替麦考酚酯。

「饭前服用」

饭前服用并不意味着吃了药就可以吃饭了，而是至少离进餐15～30分钟时间，如果离进餐时间太近，食物在胃肠道内停留会阻碍药物在体内流动和吸收，从而影响药效发挥。

适合饭前服用的药物

胃粘膜保护剂（枸橼酸莫沙必利、硫糖铝等）；促胃动力药（甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等）；磺脲类降糖药（格列本脲片、格列吡嗪、格列齐特等）；瑞格列奈；抗酸药（碳酸氢钠、胃舒平等）；部分抗菌药物（阿莫西林、诺氟沙星、头孢克洛、克拉霉素、环丙沙星、阿奇霉素、罗红霉素等）；钙磷调节药；广谱抗线虫类

「饭中服用」

饭中服用时为了避免药物和胃接触，减少胃肠道刺激和不良反应，有的药物与食物同服反而有利于药物的吸收或增加药物的生物利用度。

适合饭中服用的药物

助消化药（多酶片等）；降糖药（二甲双胍、阿卡波糖）；肝胆辅助药（熊去氧胆酸）；胰酶、丁胺乙醇、美洛昔康、奥司利他、曲美他嗪、卡马西平。

「饭后服用」

饭后服用的药物是为了利用药物和食物的混合，减少药物对胃的刺激。

适合饭后服用的药物

助消化药（碳酸镁等）；维生素类（维生素B12、维生素C、复合维生素B等）；慢作用抗风湿药（柳氮磺吡啶、来氟米特、白芍总苷、硫酸氢氯奎等）；免疫抑制剂（环孢素、硫唑嘌呤、环磷酰胺、雷公藤多苷、甲氨蝶呤等）；抑制尿酸生成药（别嘌呤、秋水仙碱等）；促尿酸排泄药（苯溴马隆）；H2受体阻断药（西咪替丁、雷尼替丁）；抗贫血药；非甾体抗炎药（布洛芬、消炎痛等）；阿司匹林、对乙酰氨基酚、溴己新、草乌甲素、软骨保护剂、碳酸钙、骨化三醇、双氯芬酸钠、洋地黄、黄连素、硫酸亚铁、盐酸小檗碱。

「晨起服用」

早上起来第一件事就是先吃药，这就是晨起服用。比如降压药，如果是一日两次的，最好早上7点吃第一次，下午4点吃第二次，最好不临睡前服用，以免夜间血压下降，清晨日间血压波动现象。

「睡前服用」

睡觉前做的最后一件事就是睡前服用，催眠药自然不用说，此外还有血脂调节药，平喘药，硫酸亚铁，阿片类镇痛药（二氢唉托啡、美沙酮、曲马多）。