在抑郁症众多的治疗方法里,普遍被大家熟悉的是药物治疗和心理治疗。抑郁程度不同,病因不同,选择的治疗方法也千差万别。
心理治疗对抑郁症有没有用?哪些抑郁症患者适合做心理治疗?众多的心理治疗流派,我们该如何选择呢?
认知行为治疗、人际心理治疗、支持性心理治疗、精神动力学治疗、婚姻和家庭治疗……这些都是有医学证据支持的,在临床上专家普遍认可的,对抑郁症非常有效的心理治疗方法。
接下来,我们一一来看看:
先说支持性心理治疗,它的常用技术有:倾听、解释、指导、疏泄、保证、鼓励和支持等。可以说,它是一个精神心理科医生的基本功。医生每天的查房、系统的精神检查、疑难病例会诊、甚至其它的各种心理治疗流派等等,都会用到这种技术。
会用的,让病人容易会感到把他在当人看,不会的,让病人容易感到医生是把他当病看。
人际心理治疗
人际心理治疗,常常是针对患者的人际问题,例如人际角色的困扰、角色转换的不适应、缺乏良好的人际关系等。
抑郁障碍的患者常常有社交回避或者逃离的问题。这类问题与抑郁互相加重,人际心理治疗旨在打断和遏制这种不良的恶性循环。
这种心理治疗方法,目前单纯使用的少,系统学习的人也不多,但是这个理念经常在精神分析治疗、认知行为治疗、团体心理治疗中有所体现。
认知治疗
认知治疗里,经常用的技术有识别自动想法,识别认知错误和逻辑错误,现实检验,去除注意或转移注意力,自我监测抑郁或焦虑自我觉察、记录等。
行为治疗
行为治疗里,常会用的有写心情日记、行为日记的监察自我及评估自我、分析自我;放松训练,社交技能训练,行为矫正,规律作息,医学保护性约束,强化和惩罚等其他技术。
精神动力学治疗
精神动力学治疗,经常用到自由联想和自由畅谈,冲突显现和解决,自我感悟和修通、阻抗和移情等。
婚姻与家庭治疗
婚姻与家庭治疗,尤其需要重视和加强。大量的抑郁患者所在的家庭成员都或多或少的有心理问题。夫妻关系不和,亲子关系不和、家庭矛盾多多,与抑郁症状以及抑郁的缓解或加重、复发等密切相关。
美国的抑郁障碍治疗指南里,对于轻中度的抑郁症患者,多推荐认知行为治疗和人际心理治疗。对于中重度抑郁症患者,药物治疗依然是首选。
对于青少年儿童抑郁症来说,当前的研究文献比较支持的,是认知行为治疗和人际心理治疗。除了这两种,临床上医生经常用的心理治疗手段,还有家庭治疗和精神分析治疗。
有研究显示,家庭治疗对减少抑郁症复发、病情的波动、家庭的和睦等方面有帮助。
采用哪种心理治疗技术,在抑郁症的不同病期是不一样的。
很多中重度的抑郁症患者在急性期,大脑反应慢,注意力不能集中,记忆力差,话少,活动少,回避社交,还经常出现的自伤自杀意念等,根本就没有能力做心理谈话。
这个时候,药物治疗是首选。
患者这个时候需要的,是支持性心理治疗。你强迫他参与心理谈话或者人际交往、作业职业功能训练等,只能加重他的自卑敏感、无能感、无价值感,容易触发他的绝望和自杀。
如何选择治疗方法?
如果有明显的对自我、世界和前途的偏见,固执己见的思维方式,现实的不适应,对其他心理治疗效果不好,可以选择认知行为治疗,对行为训练和自我帮助有效果。
家庭治疗:如果家庭成员,特别是父母,对患者的病情有明显影响,亲子关系不和谐,整个家庭不和谐,患者不愿意做一对一的心理谈话,但愿意家庭一起谈,可以选择家庭治疗的方法。
如果患者有长期的空虚感,童年期的丧失或长期与父母分离,压抑,倾诉欲望强,与双亲、伴侣等经常发生冲突,有内省能力,有改变自我的动机和能力,可以选择精神分析治疗。
当然,具体选择什么心理治疗方法,还要根据患者自身情况和病情发展灵活调整。
彼迈乐盐酸舍曲林片:主要用于抑郁症,亦可用于治疗强迫症。 荷氏B族维生素片:补充多种B族维生素。 顺气安神丸:调节“粘”热,镇静安神。用于“赫依”,“粘”热交争,山川间热,发烧,“赫依”引起的癫狂,昏迷,心神不安。
健客价: ¥540抑郁发作、强迫症、神经性贪食症,可作为心理治疗的补充用于减少贪食和导泻行为。
健客价: ¥216抑郁发作,强迫症,精神性贪食症,可作为心理治疗的补充,用于减少贪食和导泻行为。
健客价: ¥24盐酸帕罗西汀片,适应症为治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。 治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。 治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感。 治疗社交恐怖症/
健客价: ¥50治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力,睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短
健客价: ¥76治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。
健客价: ¥95舒肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下降、迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。
健客价: ¥56主要用于治疗各种类型的抑郁症和伴有抑郁症状的焦虑症以及药物依赖者戒断后的情绪障碍。
健客价: ¥66适用于治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。其它详见说明书。
健客价: ¥55本品适用于治疗各种类型抑郁症(包括伴有焦虑的抑郁症)及广泛性焦虑症。
健客价: ¥96用于抑郁症的治疗,对于伴有或不伴焦虑症的患者均有效。
健客价: ¥64用于治疗各种抑郁症,本品的镇静作用较强,主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症。
健客价: ¥241.抑郁症:百优解片用于治疗抑郁症状,伴有或不伴有焦虑症状。 2.强迫症:百优解片用于治疗伴有或不伴有抑郁的强迫观念及强迫行为。 3.神经性贪食症:百优解片用于缓解伴有或不伴有抑郁的贪食和导泻行为。
健客价: ¥255用于治疗抑郁症。
健客价: ¥52治疗各种类型的抑郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力, 睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁症的复发。
健客价: ¥152适应症为治疗各种类型的抑郁症、强迫性神经症、伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍、社交恐怖症/社交焦虑症。(详见内包装说明书)
健客价: ¥781、舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 2、舍曲林也用于治疗强迫症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。
健客价: ¥80用于治疗各种抑郁症,本品的镇静作用较强,主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症。
健客价: ¥21适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。
健客价: ¥116用于抑郁症的治疗。
健客价: ¥110舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。舍曲林也用于治疗强迫症,初始治疗有反应后,舍曲林在治疗强迫症二年的时间内,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客价: ¥50舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 舍曲林也用于治疗强迫症,初始治疗有反应后,舍曲林在治疗强迫症二年的时间内,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客价: ¥32舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 舍曲林也用于治疗强迫症。初始治疗有反应后,舍曲林在治疗强迫症的二年时间内,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客价: ¥20用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。舍曲林也用于治疗强迫症。初始治疗有反应后,舍曲林在治疗强迫症的二年时间内,依然保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客价: ¥48