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如何做一个讨医生喜欢的狼疮患者?

2017-05-16 来源:sle互助圈  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:看了结果,耐心解释,告知症状不典型,血清学不典型,本院DR平片双手有骨质破坏,但病损不典型。需要高度怀疑类风湿关节炎,但需要进一步做手磁共振检查以协助判断。

  站在道德制高点上,往往更多的讨论医生,医生如何耐心地医德高尚、医术精湛,如何给患者带来更好的优质医疗。实则一个巴掌拍不响,其实患者有时候也会有些行为让医生哭笑不得。

  今天就谈一谈,怎么样做一个讨人喜欢的患者。

  当然,首先要严肃声明,患者不需要刻意去讨好任何一位医生,写此文目的,是希望医患双方沟通更加顺畅,更有利于患者疾病的诊治。

  理清思路,告诉医生你的症状,而不是诊断。

  举例:

  医生:主要什么不舒服?

  答:医生我感冒/医生我风湿/医生我胃炎。

  以上,都是不合格的回答。

  合适的回答应当是:医生,我着凉后流鼻涕/手指关节痛/饭后左上腹痛。

  明确的陈述发病时间,不要含糊其词。

  举例:

  医生:关节痛多久啦?

  答:好久了/好长时间了/一直都痛/好几年了…

  以上,都是不合格的回答。

  合适的回答应当是:2个月/1年/从2010年到现在。

  忌讳拉家常。

  相信余医生,大部分的医生都是训练有素的,医生能更准确的询问主要的有助于诊断治疗的信息,简要如实回答即可。千万不要拉家常。

  举例:那年春节我去北京看我儿子,下了飞机,去全聚德吃烤鸭,然后……

  不要笑,临床里这种纪实体拉家常不少见,前面无关紧要的铺垫会让你的主诊医生抓狂。

  带齐以往的病历资料。

  以风湿病为例,风湿病的病人,往往辗转了多家医院,切记病历资料一定要带齐。病情是连贯的,好几年甚至上十年的病历资料缺失,医生没办法知道前面发生了什么事情,医生不是算命先生。

  携带好影像学资料。

  这里强调,我们要看的是X光片,CT片,MRI片,所以,要带的不但是报告,还包括片子。

  片子,医生都需要自己看。你报告带了,那是别人看了告诉我他看到了什么,跟我自己看到了什么是两码事。

  理清楚自己用过以及在用的药。

  如果实在记不清楚,带过来。千万不要跟医生说,是个红色小药丸,白色小药片,医生不具备看颜色透视药物成分的功能。

  不要告诉医生你是学医的,或者你家人是学医的。

  这是大实话,你或者你家里是学医的,并不能为你加分。余医生自己或带人去看病从来不会说自己是学医的。

  现在医学高度分科,高精专说的就是这回事。且不说你只是学医的,就风湿免疫科而言,本来就是疑难杂症科,哪怕很多现在在当医生的,再哪怕是内科医生,也搞不懂风湿免疫病是什么ABC。

  不要拿自己是学医的这一点,来质疑医生的诊治,真的足够懂,就可以自己在家里给自己看病,不用上医院了不是?

  实际上,医生最怕的就是半吊子学医的,懂一点不懂一点,不懂装懂,最是容易耽误自己。

  不要隐瞒病情考医生。

  相信很多同行都遇到过这样的情况。患者先告诉你一个症状,然后想着考一下这个医生懂不懂。当医生问起有没有哪个症状,再补充,你怎么知道,我是有这个不舒服。

  先不给医生哪个检查报告,然后医生说起,你这个情况还可能会贫血,然后才掏出一张外院的检查报告,医生你不错,外面查了确实有贫血……

  不要说,现在的医生都好年轻,医生你是不是刚毕业的?

  相信我,大部分门诊医生都是工作好多年的了,而且,很多医院规定主治以上医生才可以出专科门诊。你说医生年轻、刚毕业,就带着一份不信任了。

  没有医生喜欢你说他年轻,除非你特别美,除了说医生年轻还夸他特别帅(以上纯属虚构)。

  不要自己减药停药。

  相信我,病情控制了,病情允许的情况下,医生会慢慢的给你减少用药。不要瞒着医生,自己减少药物,或者偷偷不吃药。这样引起的病情复发,后果往往是生命不能承受之痛。

  不要自己加药。

  医学到目前为止,发展还是十分有限。很多疾病只能控制,不能根治。于是,很多病人到处寻找偏方、保健品以求根治。

  相信我,大部分的药物性肝损、肾功能损害,都是这些东西吃出来的。

  不要相信“三大名医”。

  中国有三大名医:朋友说、他们说、某度说。

  相信我,朋友、他们,往往会给你各种建议,很多毫无科学依据,好了,功劳算他们的,不好了,他们只是热心的吃瓜群众而已,后果还得你自己背。某度在医学上的“贡献”就不提了。

  还是那句话,如果“三大名医”能治病,就不用上医院了。

  要挂号!

  这个问题吐槽已经很多了。医生,我就问一个问题也要挂号吗?答案,去挂号。医生,我就看个报告,也要挂号吗?去挂号……

  如果你的问题连号都不需要挂,那就不需要来医院看诊了。如果医生不用你挂号,就帮你解决这些问题,对已经挂了号的病人不公平。而且,挂了号的病人还要按顺序候诊,这种行为就是典型的不挂号还要插队啊!

  以上,是一些小体会,供大家参考。也欢迎同行们留言补充。

  讨人喜欢的患者究竟长啥样?

  今天门诊,就遇到了一位优秀的病人,和一位沟通不那么顺畅的病人。陈述如下,供参考。

  沟通欠顺畅的病人:

  一进来,病人家属就说,医生你好年轻啊,其实我也是学医的。

  反复多关节痛的病人,病史有8年,一周前我院另外一个医生看诊,做了一些检查,当时门诊病历已经写了,复诊的时候携带外院病历资料及影像学资料。

  结果一问,既往外院资料,没有带!既往外院检查片子,没有!既往什么情况?“风湿啊!”

  看了结果,耐心解释,告知症状不典型,血清学不典型,本院DR平片双手有骨质破坏,但病损不典型。需要高度怀疑类风湿关节炎,但需要进一步做手磁共振检查以协助判断。

  患者家属继续发问,做了磁共振有什么用?耐心解释。

  患者家属继续追问,做了磁共振假如证明是类风湿怎么治?假如不是类风湿,你考虑是什么疾病?继续解释。

  你要我做磁共振,你要给我保证做了一定能确诊,不然我不做。

  Fine.做不做是你的自由,但是医生不是算命先生,检查还没做,没办法假如做出了是怎么样的,更没办法假如要怎么治疗,更没办法保证一定能确诊啊。

  优秀的那位病人,是个复诊的蝶友:

  余医生:今天精神状态不错啊,最近情况怎么样。

  蝶友:最近情况都挺好,没有关节痛,没有皮疹。是啊,剪了短头发,他们都夸我变漂亮了,经过余医生治疗人也变漂亮了。

  ……

  看看,以上就是典型的会聊天啊,三言两语,概括了自己的病情,还顺带夸人带自夸了一把不是。Justforfun!

  以上,仅供参考。如有雷同,也不一定是巧合哦。

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