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类风湿关节炎也会导致心血管问题......

2017-03-14 来源:风湿康复  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:如一项从2001年观察至2009年的研究,纳入1829例新诊断、无冠心病的类风湿关节炎患者,结果显示服用甲氨蝶呤2年以上的患者和使用肿瘤坏死因子拮抗剂2年以上的患者发生冠心病的风险分别降低了67%和76%。

  类风湿关节炎也是血管杀手】

  类风湿关节炎不仅增加心肌梗死的危险,也同样增加脑卒中的危险,而动脉粥样硬化则是它们最常见的原因。

  粥样硬化的炎症假说越来越得到重视,即炎症会加速粥样硬化的形成,而类风湿关节患者往往处于高炎症的状态,约有7%的患者在40岁前便可在颈动脉超声中发现斑块,而正常人群很少这么早就发病。

  【控制类风湿关节炎病情是预防心脑血管问题的关键】

  因为类风湿关节炎的血管病变也是炎症引起,因此控制类风湿关节炎的病情成为预防心脑血管问题的关键。

  甲氨蝶呤和肿瘤坏死因子拮抗剂是用于治疗类风湿关节炎非常有效的药物。这两种药物不仅能有效控制类风湿关节炎的病情、阻止关节破坏,多数研究结果也支持它们能降低类风湿关节炎患者的心血管危险。

  如一项从2001年观察至2009年的研究,纳入1829例新诊断、无冠心病的类风湿关节炎患者,结果显示服用甲氨蝶呤2年以上的患者和使用肿瘤坏死因子拮抗剂2年以上的患者发生冠心病的风险分别降低了67%和76%。

  【建议】

  出现以下三种情况中的两种的患者需要特别当心自己的心血管问题:

  1)病程超过10年

  2)类风湿因子和抗CCP阳性

  3)有关节以外的临床表现,如出现类风湿结节、下肢皮肤发红溃疡、间质性肺炎等。

  为减少心血管问题的风险,我们有如下建议:

  a)戒烟。吸烟会同时增加类风湿关节炎和冠心病的发病风险,且吸烟者的疾病活动度更高但治疗反应差。

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