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类风湿关节炎不肿不痛病就好了吗?

2017-03-14 来源:风湿康复  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:目前,临床上常用于治疗类风湿关节炎的药物有传统抗风湿

  类风湿关节炎尽早治疗很关键

  类风湿关节炎(RA)是一种以关节进行性炎性滑膜炎为特征的自身免疫病。最常累及近端指间关节、掌指关节、腕、肘和足趾关节等,通常以关节肿痛为早期突出表现。随着病程的进展,部分患者在发病的第1年即出现不可逆性关节损伤,且随着病程延长逐年加重,2由此导致的患者残疾比例亦逐年攀升,国外数据显示3,4,患病1年、10年、30年致残率分别为20%、60%和90%(见图1)。由此可见,类风湿关节炎通常很早即可能出现结构破坏,并进展迅速,为了最大程度地减少关节不可逆损伤、降低疾病危害,患者应尽早接受规范治疗。

  那尽早到底为多早呢?理论上,患者一旦确诊类风湿关节炎应立即接受治疗。2012美国风湿病学会(ACR)指南5推荐对早期RA(病程<6个月)患者进行积极干预。

  生物制剂是重要的类风湿关节炎治疗药物

  目前,临床上常用于治疗类风湿关节炎的药物有传统抗风湿药物(DMARDs)以及新兴的生物制剂。传统DMARDs作为长期应用的类风湿关节炎治疗药物,确实有着较好的临床效果。无论是单药、单药序贯还是联合治疗,传统DMARDs治疗都能实现临床缓解。6但传统DMARDs很难实现影像学缓解,法国的一项前瞻性研究结果显示,使用DMARDs治疗五年后,患者的影像学评分不降反升,提示患者影像学损伤是不断进展的。

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