适合中国人体质的坐月子指南

　　3. 用杯子喂水，以免乳头混淆

　　满月前不要给宝宝使用奶瓶或人工奶嘴(包括安抚奶嘴)，以免造成乳头混淆。即使要喂配方奶、药物或其他液体，也应该使用杯子而不是奶瓶。

　　用杯子给婴儿喂液体是可行的，世界卫生组织是这样建议，上海某知名大医院也是这样做，我自己也亲自喂过。用小一点的杯子直接给他喂就行，慢慢喂，以免呛着 [2,9]。

　　二、产后活动

　　长时间坐着或长时间保持同一个姿势会影响血液流动，增加静脉曲张的风险;身体活动太少也会增加便秘风险，所以一定不能像传统「坐月子」那样卧床一个月，每天至少要有 30 分钟的体能活动 [14,15,17]。

　　1. 开始产后运动的时间

　　如果是顺产的话，第二天就可以起床走动及进行产后运动。剖宫产的话，则要咨询医生意见后，才可以开始进行产后运动 [10]。

　　2. 产后运动

　　产后运动可以强化会阴肌肉，防止小便失禁;可以防治腰背痛;可以加速体态恢复;可以促进血液循环，增进食欲;可以保持活力和自信心，使心境开朗。具体运动方法请点击后面的参考文献链接 [10]。

　　3. 骨盆底肌运动

　　盆骨底肌肉运动可以强化盆骨底肌肉以增强大小便控制能力;可以防止或改善膀胱、子宫或肠道下垂;可以减少因咳嗽、打喷嚏或跳动引起的小便渗漏;可以改善肌肉张力(尤其在分娩前后)，加强承托子宫的能力，减少背部或盆骨疼痛，并有助于产后复原;可以收紧阴道，增加性生活乐趣。具体运动方法请点击后面的参考文献链接 [16]。

　　散步也是一个恢复体形的好方式。当你觉得身体没问题时，就可以逐渐改为快走。另外还可以考虑加入一些专业的产后运动班 [11,13]。

　　三、产后护理

　　1. 恶露

　　分娩后，子宫会收缩至怀孕前的大小，排出的新陈代谢物称为「恶露」。

　　恶露一般会在 2~6 周后排干净。不需要吃什么中成药来帮助排恶露，这些药物没有必要，而且可能对妈妈和宝宝的健康有副作用。

　　比如中药益母草，就对肾脏和生殖系统会有不良反应，即使在低于药典规定剂量的情况下服用，也会引发各种不良反应。新生儿的肝脏功能尚未发育成熟，更易受到伤害。

　　母乳喂养可以使恶露排出的时间缩短，但如果只是短暂母乳喂养的话，停止哺乳后，恶露可能会由浅红色或白色再转为鲜红色，然后逐渐减少直至排干净。

　　如果恶露的量明显增多，带有恶臭或出现发热及下腹痛，就要去看医生。在恶露排干净之前，不要使用卫生棉条，应使用卫生巾，以减少感染的风险 [4,5,6]。

　　2. 会阴伤口的护理

　　每次大小便之后，用沐浴花洒由前向后冲洗会阴伤口(阴道口和肛门之间)，然后用医用脱脂棉轻轻擦干;如果没有花洒，可以用一个喷水瓶装上干净的水来冲洗。

　　勤换卫生巾，注意个人卫生，可以帮助伤口迅速痊愈。卫生巾用普通的就行，不必用什么有「抑菌功能」的卫生巾。

　　如果伤口有红肿或裂开的现象，就要去看医生 [4,6,13]。

　　3. 剖宫产(剖腹产)后的护理

　　拆线后，如果伤口愈合正常，就可以如常每天洗澡。如果拆线前要洗澡，就要保护好伤口，避免弄湿。如果伤口有红、肿、热、痛或有液体渗出，要立即去看医生 [4,13]。

　　产褥期可以洗澡也可以洗头和用电吹风吹干头发。保持个人清洁卫生可以避免细菌感染，并使产妇感觉舒适和容光焕发 [13]。

　　开空调当然可以，生孩子时医院病房和产房不都是开着空调的嘛，只要把温度调到感觉舒适就行。

　　4. 腰部护理

　　捡东西、抱孩子或给孩子洗澡时，要避免弯腰，应该弯曲膝盖并保持腰背挺直，然后把东西捡起或把孩子抱起。

　　换尿布尽量在腰部高度的平面来换 [10,12]。

　　四、产褥期和哺乳期饮食

　　产褥期和哺乳期要均衡饮食，过多的动物性食物的摄入，会使产妇的蛋白质和脂肪摄入过量，加重消化系统和肾脏的负担。同时，也会降低对其他食物的摄入，使维生素和矿物质的摄入不足，导致营养不均衡 [28]。

　　1. 新鲜蔬果

　　新鲜蔬菜和水果含有多种维生素、矿物质、膳食纤维、果胶、有机酸等成分，可增进食欲，增加肠蠕动，是产妇不可缺少的食物。如果摄入蔬菜水果的量和种类太少，不单产妇和母乳喂养的婴儿容易缺乏某些营养素，影响婴儿生长发育，也会增加产妇患便秘和痔疮等疾病的风险 [15,18,28]。