露龈笑四环素牙什么的 没办法解决？

你们有没有总结，自己在跟别人交流时，视线通常会落在对方的什么部位？据说人们在交流时，视线大多会聚焦在对方的嘴巴或眼睛上。

比如有我，跟别人说话时，也很喜欢看着别人的嘴巴。这可能也是很多人很在意牙齿美的原因吧？

像四环素牙、氟斑牙这样的变色牙，相信是很多人心中的痛；有的牙齿间隙很大，除了影响美观，一说话会漏风，应该多少也有些尴尬；还有的一笑就露出牙龈肉，笑得极不舒爽……

很多人以为，这些都是没得“救”的。

事实上，所有这些，都是有“救”的。

现在究竟有哪些美牙方案呢？且让广州医科大学附属口腔医院修复科主任、主任医师吴哲来告诉你。

美观标准：干净、整齐、洁白、牙列完整

“为什么牙齿的美那么重要？” 广州医科大学附属口腔医院修复科主任、主任医师吴哲解释，研究表明，人们在交流时注意力通常更倾向集中于对方的嘴和眼睛。“可以说，微笑是面部美学分析的关键要素，微笑就是我们的商业卡片。”

吴哲从完美的角度分析了什么样的牙齿才算美。她认为，美观的牙齿至少要符合以下四个标准：

1.干净：牙齿表面没有色素沉着，没有食物残渣，没有牙石;

2.整齐：排列有序的牙齿，不仅可使人对自己的容貌更自信，而且整齐的牙齿可以充分咀嚼食物，帮人体获得良好的胃肠吸收;

3.洁白：从口腔医学上讲，随着年龄增长，牙齿会逐渐变黄、变暗，所以“白而亮”是年轻的象征;

4.牙列完整：没有缺牙。

美牙方案

1、露龈笑

吴哲指出，露龈笑，主要是指笑的时候，牙龈暴露量过大。对于这个问题，很多人都不在意，包括不少明星。

露龈笑的原因，主要包括有：天生的上颌骨骼发育过长或前突、上唇组织过短或上翻、上唇方肌肌力过强等；长期患有慢性鼻炎，睡觉时张口呼吸，导致气流长期刺激扁桃体和腺样体，使得扁桃体和腺样体肿大，造成牙齿往下长，牙龈过多地暴露；不良的口腔习惯，比如长期吸吮手指，手指一直顶着上颌，从而导致牙齿往下长；此外，还有因为增龄性变化而导致露龈笑，因为随着年龄的增大，唇肌力会越来越无力，笑起来，也会暴露牙龈过量。

吴哲介绍，解决露龈笑的办法有很多，需要患者到正规医院请口腔科专家进行评估。主要的解决方案包括：如果症状较轻，可到口腔正畸科佩戴肌功能调整器，同时配合唇部肌肉训练，纠正上唇过短或上翻，引导牙列的正常发育，从而减少笑时牙龈的暴露量；如果通过佩戴肌功能调整器无法纠正，可做牙冠延长术，即在符合牙周生物学宽度的原则下，通过手术的方法，去除一定的牙龈和牙槽骨，使牙齿的暴露量增加。

2、前牙区缺牙

吴哲认为，牙体缺损，除了牙体形态改变而影响美观外，还可以造成与邻牙的接触异常、上下牙咬合异常，不同程度地影响牙周组织的健康、咀嚼功能和发音功能。

吴哲说，牙齿缺失一定要及时修复。目前，对于牙缺失比较好的修复方案是种植牙，即人工种植牙，主要是通过医学方式，将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计，制造成类似牙根的圆柱体或其他形状，以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内，当人工牙根与牙槽骨密合后，再在人工牙根上制作牙冠。

3、前牙有间隙

吴哲说，民间有种说法，认为前牙有间隙会漏财。其实，前牙有间隙，无关是否漏财，但的确会影响美观和健康。因为前牙有间隙，除了影响美观，还会导致说话漏风、吃东西塞牙缝，时间一长，还会引起牙齿脱落。

吴哲介绍，解决前牙有间隙，目前比较理想的方案是超薄不备牙贴面。采用一种高科技生物材料，应用计算机3D辅助设计，并使用数控设备加工，不需要备牙，即不需要磨原本的牙齿，不会对自己原来的牙造成损伤。这种贴面的厚度最薄可达0.2mm，可较好地填补牙齿间隙。“但是，对于前牙间隙，不备牙贴面也不是万能的，还要结合前牙间隙出现的原因和大小来选择方案”。

4、变色牙

吴哲说，变色牙，有可能是色素沉着导致的变色，也可能是四环素牙、氟斑牙导致的变色。变色会让牙齿的美观大打折扣，尤其是四环素牙、氟斑牙，很多人会因此而不敢露齿笑。

吴哲介绍，如果是色素沉着导致的变色牙，可用超声洁牙、冷光美白等技术解决；如果是轻度四环素牙，可通过贴面办法解决，轻度氟斑牙采可用漂白加渗透树脂技术；但如果是重度四环素牙和重度氟斑牙，则要通过全瓷冠修复技术达到牙齿的美白效果。

专家提醒：任何修复手段都不可能一劳永逸

“任何一种使用修复体的治疗，都有一定的适应症。”吴哲也提醒，现在市面上有很多广告都声称，可以在很短的时间内修复牙齿或让牙齿变白，切不可盲信。

她认为，任何一种牙齿的修复，都需要较长的过程，而且，任何一种修复手段，都不可能一劳永逸。比如，牙齿贴面，即使是目前较为先进的超薄不备牙贴面，也都面临着瓷崩的可能。瓷冠修复也是如此。“因此，我们在追求牙齿美的过程，一定要注意兼顾牙齿的功能性。”

那在平时的生活中，怎么做才会让牙齿保持美观或变得更美呢？

首先，平时要注意口腔维护，一天至少刷牙两次；

其次，定期进行口腔检查，定期洁牙；

第三，对于牙周疾病，要尽量早发现，早治疗。如果发现龋齿，应尽早接受充填术，防止进展为牙髓炎、根尖周炎；如果接受了根管治疗，一定要注意全冠保护，防止牙裂;如果出现了缺牙，一定要尽早修复，防止缺牙间隙及骨量减少;如果出现了变色牙，要查明牙齿的变色原因，制定不同的修复方案;如果出现了牙列拥挤或稀疏，则可以请正畸医生会诊后制定适合的方案。