①寻求专业口腔保健指导,提高口腔保健意识:怀孕期间各种潜伏的口腔疾病容易发生,所以育龄妇女在怀孕前应该主动学习口腔知识,并且在怀孕前6个月进行一次全面的口腔检查,及时处理口腔问题,消除隐患。通过洗牙消除口腔内的菌斑和牙结石,对已有的龋坏进行充填治疗。拍摄X线片查看智齿是否阻生。发现阻生及时助萌或拔除,以防孕期发生智齿冠周炎。对于无法修复的残根残冠及早拔除,消除可能的病灶炎症。牙齿缺失时应及早镶牙,以恢复咀嚼功能,促进营养吸收,有利于孕妇健康及胎儿的生长发育。
②合理饮食,均衡营养:妊娠期间,不仅雌激素的水平升高可使牙龈出血,母体缺乏维生素,也易导致牙龈质地松软,探诊出血,使牙周状况恶化,且孕期母体钙、磷和维生素A、D、C失调可造成胎儿乳牙釉质发育不全。因此,需重视孕期营养的均衡,摄入足够的矿物质、维生素、微量元素及优质蛋白质。
③防止感染,慎用药物:妊娠期间,母体应预防牙周致病菌,及风疹、梅毒等的感染,并慎用四环素类药物。
④建立良好的生活习惯:孕期需戒除吸烟、酗酒、药物滥用等不良嗜好,以降低胎儿先天畸形的发生;同时需养成良好的口腔卫生习惯,通过有效的口腔卫生维护,可降低孕期感染口腔疾患的风险。保持口腔清洁应做到有效刷牙,必要时使用辅助清洁工具。
⑤定期口腔检查:每隔1~2个月到医院进行一次口腔检查,做到早发现,早治疗。这是口腔健康的保证。孕早期(怀孕3个月内)治疗口腔疾病容易引发流产;孕晚期(怀孕后3个月)子宫增大,容易诱发早产;孕期治疗口腔疾病的最佳时机是孕中期(怀孕4~6个月)。孕期不宜拍摄X线片。孕期不宜自行用药,安定、强的松类镇静药和激素类药物可引起胎儿唇腭裂,四环素可导致胎儿四环素牙,庆大霉素等抗生素类有致畸的作用。如口腔有急性炎症的孕妇要及时就医,暂时缓解急性炎症,待生产后再行后续治疗。
⑥保持良好的精神状态:妊娠期口腔会发生一系列改变,其中最大的变化表现在牙龈组织。妇女易感牙周病,而牙周疾病的危险因素之一是精神压力。妊娠期准妈妈可出现焦虑、矛盾、激动、欣喜等复杂的心理情绪变化。其中,焦虑是伴随妊娠发生的最重要的心理反应,此外近年多个不同洲际国家的研究还明确显示,产前抑郁的发生比率约为10%~20%,孕期调整精神、心理压力,保持情绪稳定,维护心身健康,有利于促进母体牙周健康及胎儿健康。
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