1.折断性损伤
牙釉质损伤、冠折
冠根折
【检查要点】着重检查根面断端深度、剩余牙根长度、牙髓是否暴露、咬合关系、患牙修复效果等。
【治疗原则】根据检查要点制定治疗计划,必要时与修复科、正畸科及牙周科沟通治疗方案。拔除断冠后,根据牙髓症状行间接盖髓术或根管治疗术;如断面较深但牙根长度足够,可通过冠延长术或正畸牵引暴露牙根,择期修复;年轻恒牙尽量保存活髓;评估后无法保留者则拔除患牙,即刻或早期种植。
2.脱位性损伤
3.牙齿撕脱伤
【检查要点】着重检查牙槽骨及牙龈情况、脱落牙根部表面牙周膜情况、脱落牙发育情况。
【治疗原则】根据脱位牙离体时间、保存情况、牙根发育程度、患者牙周组织和全身状况等选择质量方案,尽可能再植保存患牙,对症处理。