很多人都长过智齿,也都遇到过智齿发炎等痛苦的折腾。所谓智齿就是第三磨牙,也是最晚萌出的牙齿,它的萌出时间大多在于18一25岁之间,恰好是在我们的心理和生理发育逐渐接近成熟的阶段,第三磨牙的萌出似乎是“智慧到来”的象征,因此被称作智齿。其实,智齿跟智慧没有任何关系,拔了智齿也不会消减你的智慧。
人类进化过程中,下颌骨逐渐退化,智齿往往没有足够的萌出空间,这导致智齿在萌出时受软组织或骨组织阻碍,萌出不全或者完全不能萌出,被称为阻生智齿。阻生智齿易导致智齿冠周炎、邻牙龋坏、邻牙牙根吸收、牙列拥挤和颌骨囊肿等临床问题。
其中智齿冠周炎是临床上最为常见的疾病。未完全萌出的智齿与牙冠周围软组织之间存在盲袋,易滞留食物残渣和细菌,当人体抵抗力下降时,细菌产生的毒素就会侵入人体,导致智齿冠周软组织炎症。主要表现为智齿周围软组织红、肿、热、痛,并可能伴有张口受限、面部肿胀,甚至伴有发热、白细胞升高等全身症状。此外,智齿冠周炎还可引起其他严重的并发症,如颌面间隙感染、边缘性颌骨骨髓炎、颊部瘘等。
智齿冠周炎的治疗以局部冲洗为主,必要时使用抗菌药,一旦脓液形成,则需要切开引流。炎症控制后应立即拔除阻生齿,否则容易反复发作。
此外,以下情况也是智齿拔除的指征;
1、智齿本身有龋坏,或引起邻牙龋坏;
2、引起第二磨牙与第三磨牙之间食物嵌塞;
3、因压迫导致第二磨牙牙根或远中骨吸收;
4、已引起牙源性囊肿或肿瘤;
5、因正畸需要保证正畸治疗的效果;
6、可能为颞下颌关节紊乱病诱因的下颌阻生智牙;
对于不能完全萌生的阻生智齿而言,为预防以上并发症出现,我们建议尽早拔除。
那么,拔智齿前后需要做什么准备?
拔前:
1、女生避开生理期。
2、全身状况良好。
3、复杂牙尽量上午拔。
4、不能空腹拔牙。
5、拔牙前一定要拍X光片。
拔后:
1、棉卷紧咬40分钟压迫止血。
2、术后2小时可进温凉易嚼的食物。
3、术后24小时内不能刷牙漱口。
4、手术当天拔牙侧面部可冰敷。
5、术后2一3天会有轻微肿痛不适,一般可不用处理,必要时口服消炎镇痛药。
6、如有缝线,术后5一7天拆线。
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