氟斑牙好尴尬，到底该如何治疗？

　　你是否经常紧紧地抿着嘴唇，生怕一笑就露出难看的黑黑的氟斑牙？你是否因为你的氟斑牙而觉得自卑，不敢开口笑？找工作也常常受到歧视？到底该如何解决这个问题？下面由小编来解释一下。

　　氟斑牙从哪里来？

　　饮用水是摄入氟的一个最大来源，水氟摄入是按人的年龄、气候条件、饮食习惯而综合决定的。美国为0.7～1.2ppm；我国现在的水质标准氟浓度为0.5～1ppm这是比较适宜的，但是水氟的最适浓度主要又取决于当地的年平均最高气温，我国幅员辽阔，南北气温相差甚大。

　　生活中的各个含氟产品也是我们产生氟斑牙的一大重要原因，食物中氟化物的吸收，取决于食物中无机氟化物的溶解度，以及钙的含量。如果加入钙的化合物，则氟的吸收就显着减少。

　　有实验证实：充分的维生素A、D和适量的钙、磷，可减轻氟对机体的损害。雅芳亚口腔解释，含氟量过高，并不是造成氟牙症的唯一原因，因为水中含氟量稍高的地区，也不是人人皆患此症，它的成因并不是唯一的。

　　氟斑牙能否刷白，洗白？

　　氟斑牙患者的乳牙长出来后，和正常人一样洁白透亮。但是，噩梦从童年时换掉乳牙后的第一颗新牙开始，牙齿的颜色由白变灰，然后变黄，直至变黑，令他们“笑不敢露齿”!

　　作为一种典型的地球化学性疾病，氟中毒只能预防却无法治愈，许多人因此失去了参军、升学甚至外出打工的机会。那么，氟斑牙能否通过刷牙或洗牙进行美白？

　　答案是否定的，简单措施无法对氟斑牙问题起到任何作用。

　　氟斑牙不但使牙齿着色，影响牙齿外观，严重者可使牙齿缺损凹陷无法修复，对牙齿产生侵害性的腐蚀。

　　初期的氟斑牙，牙釉质表面出现白色粉笔样的不透明的斑块即白垩状斑块；后期，氟斑牙开始产生着色，牙釉质出现黄褐色或暗棕色斑块，以上前牙最为明显，牙釉质仍光滑坚硬。雅芳亚口腔介绍，无论是刷牙还是洗牙，都不能扭转这个过程。

　　氟斑牙常见的几种治疗措施

　　冷光美白

　　这是近年来比较受欢迎的一种美白方法，由于具有美白效果好、快速、安全等诸多优点，特别受大家青睐，是轻、中度氟斑牙美白不错的选择。雅芳亚冷光美白采用的是低温冷光，完全避免了对牙齿神经的刺激，对牙齿的结构和牙釉质也不会有任何伤害，而且，这个过程仅需30分钟。

　　全瓷冠

　　通过磨除少部分牙体组织，然后再做个全瓷牙冠，牙齿就靓丽洁白。全瓷冠不需要多次往返医院，试戴、修正冠体，对牙龈没有刺激，对光线的反射更接近天然牙，其绝佳的光学性质、极好的生物相融性，逼真的色彩，在光线的反射下不会出现反青的现象，适用于重度氟斑牙。

　　3D瓷贴面

　　相较于全瓷冠，3D瓷贴面磨牙更少，适合于重度氟斑牙，雅芳亚3D瓷贴面不是烤瓷牙，更不是普通贴面，而是像隐形眼镜那样，贴附在牙齿上，不损伤牙齿，有非常理想的美白作用，超薄至0.1毫米，不伤牙，全程无痛，无需麻醉。

　　附病例一例：

　　我们简单聊下患者的情况

　　主诉：全口牙齿不美观

　　现病史：前牙不整齐，全口牙齿颜色不美观，来诊要求改善美观

　　既往史：否认全身系统性疾病及过敏史

　　口腔检查：全口牙齿颜色不一，大部分呈斑白色，前牙区无咬颌接触关系，12，13邻面可见龋坏，无明显阳性体征，全口口腔卫生较差，部分牙龈微红

　　治疗计划：1.14-2434-44全瓷贴面修复；2.全口洁治

　　说起来也是真巧，此患者来的时候说了她的要求，刚好遇到那天我正在给另一个患者戴贴面，她看完了那个患者的前后照，正在戴时的现场直播，感觉就很心动

　　后来说去考虑下，还要了我微信，有时中间聊聊天，隔了一段时间后就说要来做了

　　下面还是发图片吧

　　正面照患者是不正常的开合关系

　　侧方咬合照

　　微笑照

　　局部黑背景照

　　做个诊断蜡型看下形态。。。。

　　看起来还行，开合的关系可以改善很多。。。。患者对此还是比较认同这个改变的

　　下面开始着手备牙取模了。。。。。

　　比色要用灰色背景板，对于黑色与灰色背景板的用途，区别，该啥时候用，在这就不一一叙述了。。。。。

　　这个是临时牙贴面，说这个临时牙，也是醉了。前面的备牙，取模，拍照用了一个半小时，这个临时牙也做了一个半小时左右。看了有的文章介绍做临时贴面有5种方法：1.直接树脂堆塑；2.一次单混合法；3.一次单混+树脂堆塑；4.一次双混合法；5.两次双混合法。每一种都有不同的优缺点，目前临床上做的最多应该是第二种，一次单混合法。

　　言归正传，过了一个多星期牙齿才来

　　看一下粘接后口内照。。。。。

　　这里的边缘的残余粘接剂刮除可以用手术刀，这把不怎么好用，用牛角形的最好。

　　关于最后的完全光固化的时候说两个点，一点要先从舌侧固化，再唇侧，为什么???因为树脂的聚合作用，不解释那么多了。另一点是边缘一定要使用阻氧剂。阻氧剂很重要，由于氧气能阻碍聚合，因此于采用了阻氧剂的边缘聚合方法相比，没有使用阻氧剂的边缘聚合将会出现快速降解，从而影响粘接的效果～～

　　来俩张对比照看得清楚点

　　这里说点别的东西：

　　色阶变化需要的厚度：每个色阶变化需要0.2–0.3mm。

　　为了达到最佳美学效果最低工作厚度为0.8mm并且每个色阶的变化需0.2–0.3mm

　　材料难于应用于修复体厚度小于0.8毫米的情况，边缘区域会逐渐薄至约0.3毫米。

　　压铸或者机械加工的玻璃陶瓷材料，建议用于厚的贴面、前牙冠和后牙嵌体、高嵌体，这些修复体具有中度或低度的挠曲、拉伸和剪切应力风险。同时，应用的时候必须保证修复体粘接和边缘封闭的效果能够长期保持。