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维胺脂和达芙文联合治疗痤疮疗效如何?

来源:方舟健客社区 发布时间:2012/12/20 19:41:06
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    导读:痤疮好发于青年男女,为毛囊皮脂腺慢性炎症。发病因素包括内分泌因素、毛囊皮脂腺导管异常角化及微生物感染等。

痤疮为皮肤美容门诊中常见病之一,疗法多、疗效不一。笔者采用维胺脂和阿达帕林(达芙文)联合治疗痤疮120例,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料: 选择我科2003年1月~2004年10月门诊病例,均符合寻常痤疮诊断,近4周未采用任何疗法,所有病例均不含对维胺脂及红霉素过敏及耐受者、妊娠者、肝功能及血脂异常者。年龄14~46岁,平均21.3岁。随机分为治疗组和对照组。治疗组60例,男25例,女35例;对照组60例,男21例,女39例。两组病例一般资料差异无显著性。

1.2 治疗方法: 所有病例均嘱其忌食辛辣食品,勿挤压皮损处。治疗组口服维胺脂胶囊(重庆华邦制药有限公司生产)25mg,3次/d,外用阿达帕林凝胶达芙文),2次/d。对照组口服红霉素0.125g,2次/d,外用0.05%维甲酸(本院制),2次/d。连续治疗8周,患者每10天复诊1次,观察疗效。

1.3 疗效判定标准: 第8周总体评价疗效,以皮损减少总数为标准,皮损减少>90%为痊愈,减少60%~89%为显效,减少20%~59%为好转,减少<20%为无效。有效率为痊愈加显效加好转例数的百分数合并计算得到。

2 结果

2.1 治疗结果:治疗组有效率为96.67%,对照组有效率为83.33%,两组比较χ 2 =5.95,P<0.05,治疗组与对照组比较差异有显著性。

2.2 不良反应:治疗中治疗组有8例出现口唇干燥,轻度脱屑;2例外用阿达帕林凝胶后有灼热感。对照组有7例出现胃部不适,恶心,停药后消失;9例外用0.05%维甲酸后用药部位发红,皮肤干燥,停药后逐渐消失。

3 讨论

痤疮好发于青年男女,为毛囊皮脂腺慢性炎症。发病因素包括内分泌因素、毛囊皮脂腺导管异常角化及微生物感染等。(1)维胺脂具有促进上皮细胞生成分化,降低皮脂分泌度,抑制皮脂腺导管上皮过度角化,抑制痤疮丙酸杆菌生长的作用 。(2)阿达帕林为人工合成的第三代维A酸类药物,为稳定的苯甲酸衍生物,其作用于角质形成细胞的分化,使毛囊角化正常,抑制粉刺形成并溶解粉刺,减小毛囊直径,使角质层疏松,加速分次排出,抑制皮脂腺增生及炎症反应,从而有效治疗痤疮。其外用剂型为0.1%阿达帕林凝胶。大量临床资料表明阿达帕林对轻中度痤疮及炎性、非炎性皮损有较好疗效。其外用疗效优于维甲酸类。并可用于口服药治疗痤疮停止治疗后的维持治疗 。(3)阿达帕林外用安全性好,局部灼烧感、红斑、水肿、干燥脱屑等不良反应均较维甲酸低且程度较轻,有较好的治疗效果。临床观察表明:维胺脂联合阿达帕林凝胶治疗痤疮优于口服红霉素外用维胺酸,不失为治疗痤疮的有效疗法。

方舟健客温馨提醒,为了您的健康,请在您的主治医生或指导药师的指导下按疗程服用,同时密切接受随访,以便他们第一时间了解到您的用药情况。如在用药过程有任何不良反应或疑惑,亦可第一时间向方舟健客在线医生咨询,热线电话:400-086-5111。

以上的内容仅是参考,由于药物的使用以及病情的不同性,在使用药物之前请登录方舟健客,这里我们有专业的医生为您解答。

(实习编辑:蔡钰峻)

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