生活中口腔修复都有哪些方法

　　口腔中的牙齿问题现在被越来越多的人所重视，这对于很多患者都希望可以彻底的解决自己的口腔遗憾，下面我们给大家介绍一下关于口腔修复的方法。

　　口腔修复

　　补牙的过程

　　1.窝洞制备

　　在补牙前需要对龋齿进行窝洞的制备。窝洞由洞壁、洞缘、洞角构成。制备窝洞的3大原则是：

　　(1)建立良好的固位形和抗力形，以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋；

　　(2)除净病变组织，否则会造成继发龋；

　　(3)保护牙髓和健康牙齿组织。

　　2.充填补牙材料

　　具体方法是：隔离唾液，消毒窝洞，调配充填材料填入窝洞中，雕刻外形，要注意除去超过咬合面过高的部分，以免造成医源性的咬合创伤。专家指出：补牙材料的选用充填材料应当具有无毒、耐磨、有抗压强度、充填后体积不改变、与窝洞密合、不被唾液腐蚀或溶解、操作简便及色泽美观等性能。

　　3.清除残渣

　　在填充完补牙材料后，最后一步就是对牙面进行抛光及对附着在牙体周围的残渣进行清理。

　　拔牙的过程

　　拔除

　　1、将牙挺松后，再以钳拔除。

　　2、牙拔出后，应检查牙根是否完整，如有断裂，应用根挺取出断根。

　　3、纱卷压迫止血

　　4、最后处理拔牙创，彻底清除其内残碎小骨片、肉芽组织等物。

　　牙槽中隔、骨嵴或牙槽骨壁过高则应以咬骨钳修整、平整。牙龈有撕裂伤，则予以缝合，以防术后出血。牙槽窝由于拔牙动作的影响，皆有不同程度的扩大，应用手指垫以棉球将之压迫复位，如牙槽骨片游离，则应去除。最后，把消毒纱布棉卷横过牙槽嵴，放在牙创口表面，注意不要塞入牙槽窝，让病员咬紧，30分钟后取出。

　　注意事项

　　女性最好不要赶在例假期拔牙，出血会多一些，感染的机会会多一些。

　　春秋感冒高发的时候尽量避开。难度大的拔牙之后有轻微的发烧。

　　如果预料拔牙的难度比较大或者要拔的牙齿是发炎过的，或者怕疼。可以在拔牙之前半个小时吃一片消炎药和止疼药。

　　在拔牙前先吃一点东西，不宜空腹，空腹拔牙易出现晕厥现象，也不要吃的太多，不要吃太油腻的食物，适当的饮水。吃的太少抵抗力弱，吃的太多，太油腻可能会在拔牙的过程当中恶心，甚至呕吐。

　　高血压患者应该在护士处测试血压，做普鲁卡因皮肤试验。

　　哪些患者是不能拔牙的

　　血液病：可以造成血液凝固性降低及术后出血不止，如血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫疫及坏血病等，要避免拔牙。

　　口腔修复

　　肝脏病：对急性期肝炎或肝功能损害严重者应暂缓拔牙，因为此类肝病可以因凝血酶原及纤维蛋白缺乏，或肝脏无能力利用维生素K合成有关的凝血因子而导致术后出血不止，必须待疾病好转后再拔牙。对于慢性肝炎，肝功能无明显损坏者可以拔牙，但术前应作凝血酶原时间测定。为防止术后出血，拔牙后应使用止血药物如维生素K、止血敏等。

　　肾脏病：有严重肾功能损害者不能拔牙，以免引起肾功能衰竭。一般肾脏病较轻者，拔牙前应注射抗生素以防拔牙造成的暂时性菌血症，促使肾病急性发作。

　　糖尿病：糖尿病病人因抵抗力降低，术后容易发生感染。病情重者应暂缓拔牙，对于必须拔牙的，应请内科医师会诊，控制血糖不要过高，再拔牙(清晨空腹血糖不超过6.8毫摩尔/升即160毫克%)。拔牙手术前后应使用抗生素以防止并发感染。

　　甲状腺功能亢进：此类病人可因感染、焦虑及各种手术引起甲状腺中毒的突然加重，即出现甲状腺危象，重者能迅速引起衰竭甚至死亡，故不宜冒然拔牙。如果必须拔牙时应作详细检查，基础新陈代谢率应在20%以下，脉搏每分钟100次以下。麻药中不能加肾上腺素。术后还要用消炎药。

　　器质性或功能性精神、神经疾患：有这种病的病人，应该考虑到手术中及手术后引起疾病发作的可能性，所以应该在神经内科医生会诊并治疗以后再拔牙，而且术前应服用镇静剂。

　　其他疾病：对于急性传染病、恶性贫血、严重肺结核、营养不良、过度疲劳都可以降低机体的抵抗力，延缓伤口的愈合，还容易合并感染，故应暂缓拔牙。

（实习编辑：陈敏贤）