抑郁症是一大全球问题,患者的缺勤和受损的社会功能,导致了每年近1180亿美元的财政损失。此外,抑郁症状会使患者更容易患有心血管疾病、阿尔茨海默症、II型糖尿病、甚至死亡,他们不遵从医嘱的概率也会增高。
目前有一种积极而无不良反应且无须费用的治疗手段——运动干涉,它甚至对抑郁症导致的并发症也有良好的防治作用,其中有氧运动训练(aerobicexercisetraining,AET)已成为抗抑郁治疗的一种方式。抗阻训练(resistanceexercisetraining,RET)主要可以增肌,强化肌肉力量和耐力,目前研究已表明RET对于成人抗焦虑有显著效果,还有部分AET和RET的比较研究,但仍缺乏RET抗抑郁效果的量化合成研究。
来自爱尔兰利莫瑞克大学等学院和研究所的Gordon等研究者,根据33个随机临床试验(randomizedclinicaltrials,RCT)使用meta回归对RET的抗抑郁效果进行了量化研究,其中受试者为1877位轻中度抑郁症患者,对照组947人,实验组930人,以及总共44个证据。研究结果于2018年3月发表于JAMAPsychiatry。
研究调节变量包括性别、年龄、健康(生理和精神疾患)、抑郁水平、安慰剂、对照方式(候选组、健康教育、无治疗、常规治疗或安慰剂)、项目时长、疗程持续时间、频率、强度、盲法评估、监督、主要疗效和力量强化程度。Meta回归表明,RET对于缓解抑郁症状为中等效应(?=0.66[95%CI,0.48-0.83;z=7.35;P<.001]),有显著异质性(Q=216.92,df=53;P<.001;I2=76.0%[95%CI,72.7%-79.0%]),抽样误差为32.9%。结果发现,RET、健康状态和力量强化程度,三者与抗抑郁效果在统计学上没有显著关联,但与轻度缓解抑郁症状有关。AET和RET抗抑郁效果没有显著差异。总体来说无论患者原本健康状况如何、RET强度如何、力量是否有很大提升,RET在成人抗抑郁方面均为有效治疗。
因此,RET可以成为抑郁症状的另一种单独治疗或辅助治疗手段。为了RCT研究结果更具科学性,疗程持续时间、间隔时间、重复次数和强度、以及受试者运动时是否分组或个人等详细数据都需要作者提供和遵守,更多高质量盲法分组和评估的RCT研究仍有待进行,RET和其他经验性抗抑郁疗法的比较研究也有待开展。
1、舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 2、舍曲林也用于治疗强迫症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止强迫症初始症状的复发。
健客价: ¥83盐酸帕罗西汀片,适应症为治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状:乏力、睡眠障碍、对日常活动缺乏兴趣和愉悦感、食欲减退。 治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象、从而导致重复的行为或心理活动。 治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸、出汗、气短、胸痛、恶心、麻刺感和濒死感。 治疗社交恐怖症/
健客价: ¥54适应症为治疗各种类型的抑郁症、强迫性神经症、伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍、社交恐怖症/社交焦虑症。(详见内包装说明书)
健客价: ¥72轻、中度抑郁和焦虑。 神经衰弱、心因性抑郁,抑郁性神经官能症,隐匿性抑郁,心身疾病伴焦虑和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁。
健客价: ¥60治疗抑郁障碍,治疗伴有或不伴有广场恐怖症的惊恐障碍。
健客价: ¥103用于治疗抑郁症,用于治疗广泛性焦虑障碍。
健客价: ¥236治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。
健客价: ¥95用于抑郁症的治疗,对于伴有或不伴焦虑症的患者均有效。
健客价: ¥64本品适用于治疗各种类型抑郁症(包括伴有焦虑的抑郁症)及广泛性焦虑症。
健客价: ¥98用于治疗抑郁症。
健客价: ¥78用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。舍曲林也用于治疗强迫症。初始治疗有反应后,舍曲林在治疗强迫症的二年时间内,依然保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客价: ¥23舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 舍曲林也用于治疗强迫症,初始治疗有反应后,舍曲林在治疗强迫症二年的时间内,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客价: ¥24适用于治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。其它详见说明书。
健客价: ¥48用于治疗抑郁症。
健客价: ¥54用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如:幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如:反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。
健客价: ¥27.51.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减
健客价: ¥56本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症,一般不宜作为优选药。
健客价: ¥11用于治疗抑郁症及焦虑性神经症。
健客价: ¥18主要用于治疗各种类型的抑郁症和伴有抑郁症状的焦虑症以及药物依赖者戒断后的情绪障碍。
健客价: ¥64适用于各种类型抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症,及广泛性焦虑症。(详见内包装说明书)。
健客价: ¥163本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症,一般不宜作为优选药。
健客价: ¥11舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。 舍曲林也用于治疗强迫症。初始治疗有反应后,舍曲林在治疗强迫症的二年时间内,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客价: ¥17用于抑郁症的治疗。
健客价: ¥109用于治疗各种抑郁症,本品的镇静作用较强,主要用于治疗焦虑性或激动性抑郁症。
健客价: ¥19