【世界卫生日】关注抑郁症，帮助你身边的TA

　　今天是世界卫生日，每年世界卫生日，世界卫生组织都会公布一个宣传主题。今年世界卫生日的主题是号召全球人民关注抑郁症问题。

　　据世界卫生组织统计，全球抑郁症发病率约为11%，约有3.4亿抑郁症患者。当前抑郁症已成为世界第四大疾病，预计到2020年将成为仅次于心脏病的人类第二大疾患。

　　什么是抑郁症？

　　抑郁症是一种疾病，主要特点是持续悲伤，对通常喜欢的活动失去兴趣，同时没有能力从事日常活动，并且这些现象持续至少两周。

　　此外，抑郁症患者通常还具有以下一些症状：精力减退；食欲改变；睡眠更多或更少；焦虑；注意力下降；犹豫不决；躁动；感到一无是处、内疚或绝望；以及有自残或自杀的念头。

　　受到抑郁症严重影响的群体

　　抑郁症可能影响任何人。我们选择特别关注三类受到严重影响的群体：青少年和年轻人；育龄妇女（尤其是在产后）以及60岁以上的老年人。

　　青少年抑郁症

　　一、坦途无悦。面对达到的目标、实现的理想、一帆风顺的坦途，患者并无喜悦之情，反而感到忧伤和痛苦。如考上名牌大学却愁眉苦脸、心事重重，想打退堂鼓。有的在大学学习期间，经常无故往家跑，想休学退学。

　　二、反抗父母。患者在童年时对父母的管教言听计从，到了青春期或走上社会后，不但不跟父母沟通交流，反而处处与父母闹对立。一般表现为不整理自己的房间，乱扔衣物，洗脸慢，梳头慢，吃饭慢，不完成作业等。较严重的表现为逃学，夜不归宿，离家出走，跟父母翻过去的旧账(童年所受的粗暴教育，父母离异再婚对自己的影响等)，要与父母一刀两断等。

　　三、自杀行为。重症患者利用各种方式自杀。对自杀未果者，如果只抢救了生命，未对其进行抗抑郁治疗(包括心理治疗)，患者仍会重复自杀。因为这类自杀是有心理病理因素和生物化学因素的，患者并非甘心情愿地想去死，而是被疾病因素所左右，身不由己。

　　关心青少年心理健康，是很重要的。针对以上产生抑郁症的原因，家长要多注意孩子的日常行为，积极开导孩子，培养孩子正常的兴趣。

　　产后抑郁症

　　造成产后抑郁症的原因很复杂，目前也尚未有定论，但一般可以分为生理、体质和心理社会因素等3个方面。

　　生理上，产妇从怀孕到分娩的过程中，激素变化剧烈，雌性激素与黄体素在怀孕晚期增加，在分娩后急速下降，因此所产生的极大落差是造成产后抑郁的重要因素。此外，也有研究认为，产后肾上腺素、甲状腺素降低也是导致抑郁症的原因。

　　体质上，曾经有过抑郁症的女性发生产后抑郁症的概率是一般人的3-5倍，这些产妇必须小心。此外，年轻的产妇、有经前紧张焦虑病史或者情感性疾患家族史的产妇也容易出现产后抑郁的现象。

　　在心理社会因素方面，产后照顾婴儿是相当劳心劳力的事情，婴儿不固定时间的睡眠及吃奶使得产后新妈咪睡眠不足，精神耗损，紧张、焦虑、抑郁就会常常伴随而来。这也是造成产后抑郁的重要因素。

　　所以在分娩后，准妈妈一定要多调适自己的心情，保持愉快的心情，有事情尽量和准爸爸及家人沟通，而不是自己胡思乱想！

　　老年性抑郁症

　　1.情感低落：

　　是抑郁症的核心症状。主要表现为持久的情绪低落，患者常闷闷不乐、郁郁寡欢、度日如年；既往有的兴趣爱好也变得没意思，觉得生活变得枯燥乏味，生活没有意思；提不起精神，高兴不起来，甚至会感到绝望，对前途无比的失望，无助与无用感明显，自责自罪。

　　半数以上的老年抑郁症患者还可有焦虑和激越，紧张担心、坐立不安，有时躯体性焦虑会完全掩盖抑郁症状。

　　2.思维迟缓

　　抑郁症患者思维联想缓慢，反应迟钝。自觉“脑子比以前明显的不好使了”。

　　老年抑郁症患者大多存在一定程度认知功能（记忆力、计算力、理解和判断能力等）损害的表现，比较明显的为记忆力下降，需与老年期痴呆相鉴别。痴呆多为不可逆的，而抑郁则可随着情感症状的改善会有所改善，预后较好。

　　3.意志活动减退

　　患者可表现行动缓慢，生活懒散，不想说话（言语少、语调低、语速慢），不想做事，不愿与周围人交往。总是感到精力不够，全身乏力，甚至日常生活都不能自理。不但既往对生活的热情、乐趣减退或丧失，越来越不愿意参加社交活动，甚至闭门独居、疏远亲友。

　　4.自杀观念和行为

　　严重抑郁发作的患者常伴有消极自杀观念和行为。老年抑郁症患者的自杀危险性比其他年龄组患者大得多，尤其抑郁与躯体疾病共病的情况下，自杀的成功率较高。因此患者家属需加强关注，严密防备。