新型精神疾病“运动成瘾”原来我们健身也有精神病

　　运动成瘾并没有被收录到DSM-5（美国精神科协会<<精神障碍与诊断手册>>）。因此目前不能将运动成瘾定义为一种精神障碍（意思是你现在还不算精神病患者）。

　　运动成瘾的症状?

　　a.失控:无法控制强烈去运动的欲望或一段时间内无法停止运动,尤其是在受伤期间，本需要时间去休息。

　　b.持续:即使受伤期间,或者遭遇其它明显的生理问题,心理问题或是人际关系问题依然坚持运动。

　　c.意愿影响:非自愿地去执行运动,包括时间,频率,密度等。

　　d.时间:在运动上花费大量的时间在计划,想法或恢复。

　　e.降低其他活动时间:花费很少的时间在社交,工作,或其他活动作。

　　f.耐受力:需要更多时间去运动,更长的时间或更高的密度去达到心理预期效果。

　　g.戒断症状:在一段时间不运动后,感受到易怒,坐立不安,或焦虑。

　　运动成瘾可以单独发生也可以和其他的精神障碍发生,例如神经性厌食和暴食症。在运动人群中大约有3%的人有运动成瘾的行为。而好发年龄段为20岁左右的青年男女。一项研究调查指出,有高达42%的健身人群到达运动成瘾的标准。

　　运动成瘾是如何形成的？?

　　运动成瘾分为两种:原发性运动成瘾和继发性运动成瘾

　　1.原发性运动成瘾

　　以一个成瘾行为的方式出现,而这些人并没有其他心理或是行为障碍——运动成瘾是主要问题。在男性中较为常见，运动时和运动后内啡肽的分泌让人所产生愉悦心情，然后这些人沉迷这种感觉。

　　2.继发性运动成瘾

　　继发于其他精神障碍，最常见的是神经性厌食或暴食。在女性中较为常见,由于身体的形象所致。

　　厌食症是一个进食障碍,包括由于过份地减肥所致的自我飢饿,即使这些人都已经骨瘦如柴,到一个危及生命的境界,他们依然认为自己需要减肥，强迫自己在饥饿情况下运动。

　　厌食症的危险因素包括：

　　a.过分关心体重和体型

　　b.有焦虑障碍

　　c.负面的自我形象

　　d.曾在早期婴幼儿及孩童阶段有进食问题

　　e.对于漂亮,外貌以及健康有极端强烈的社会思想和文化理念

　　f.全神贯注地追求完美

　　g.过分关注于计划

　　当运动成瘾伴随着神经性厌食以及以减重为原始动机的情况,我们定义为”厌食运动”（anorexiaathletica）。

　　另一个造成继发性运动成瘾的原因是暴食症。这是一个具有周期性,严重的饮食失调,包括暴饮暴食和不正常的方式排出（例如催吐）。暴饮暴食是指在一个特定的时间吃大量的食物（通常是两小时内）,经常吃到感觉恶心。

　　为了消耗高热量的摄入,有些人会过度运动,久而久之,会发展成运动成瘾。暴食症的发病原因尚不清楚,目前被认为是由遗传,文化以及心理因素综合影响而成的。

　　对身体的副作用

　　运动成瘾与生理和心理方面的副作用有关,包括以下几点:

　　a.有害的社交影响

　　b.心理功能失调

　　c.有医学禁忌症（例如受伤）依然运动

　　d.干扰工作或是人际关系

　　e.暂时停止运动后出现焦虑,烦躁不安等戒断症状

　　强迫运动最严重的生理后果是增加受伤的风险或增加与运动有关的伤害。

　　适当的锻鍊强壮肌肉和骨骼,但过多的运动会增加应力性骨折的风险。受伤者可能加重伤情,延长完全康复的时间,甚至留下后遗症。一些过度运造成伤害的例子包括:

　　a.关节炎/关节损伤

　　b.肌肉减少

　　c.扭伤韧带

　　d.过度紧张或撕裂肌肉及肌腱

　　另一个生理危险因素和运动成瘾有关的是女性经期紊乱。由于不健康的体重,女性停止排卵接着停止了一个或是多个月经周期。这个继发性运动成瘾伴有进厌食症的女性最常见。但也可以发生在原发性运动成瘾女性上。

　　运动成瘾也可能和药物滥用有关。有研究表明,运动成瘾者中有15-20%对尼古丁,酒精或是非法药物（毒品）成瘾。这些物质不仅对身体产生不好的影响,且如果过度运动已经使身体变得虚弱,药物滥用的问题会增加对身体造成更大伤害的风险。

　　社交和心理的副作用?

　　由于运动成瘾的人花了很大一部分的时间锻鍊,沈迷于运动量,许多人有人际关系上的失衡。家人和朋友经常感到被冷落,无法接近对方。或对运动成瘾的人选择花时间去运动的方式感到难过及不安。即使家人和朋友都好心好意的劝导,接近强迫性运动行为的人也会造成人际关系上的冲突。

　　有部分患有运动成瘾的人会逃课或从工作中请假去锻鍊,这妨碍了他们受教育的时间并且会降低他们的收入。运动成瘾会使人难以过上满意的社交生活,因为这类人经常跳过特殊的活动去锻鍊。即使和其他人一起锻鍊也是很困难的,因为运动成瘾的人不喜欢把自己的计划打乱。他们宁愿自己锻鍊,这样就可以控制训练的时间,内容以及节奏。

　　六个小时不运动可能会使运动成瘾的人感到焦虑

　　运动成瘾会造成情感抑郁,尤其是伴随着对体态不满意或缺乏自信。特别是有运动成瘾的人在经历一段时间不运动后后感受到焦虑不安。

　　运动时间的长短是主观的:尽管24-48小时不运动可能对大多数人来说都是正常的,但六个小时不运动可能会引起运动成瘾的人感到焦虑。如果无法运动或被迫减少运动频率,他们可能会烦躁,内疚,焦虑以及倦怠。这些感受也会发生在当一个运动成瘾的人的训练计划被打乱或干扰。

　　当一个人开始出现原发性的运动成瘾时,当他被迫停止锻鍊或减少锻鍊时,他就会出现类似抑郁症的症状。对于运动成瘾的人而言,运动通常被缓解压力的应对机制。所以当这种应对机制消失时,他们就不知道如何面对和解决日常生活中的压力。这种沮丧的感觉会加重因为运动时分泌的内啡肽减少所导致。

　　运动成瘾的治疗

　　运动成瘾是严重的强迫性行为,但是是有治疗方法的。首先第一步要先弄清楚的是你是原发性还是继发性的运动成瘾。解决问题的根本原因治疗才会最有效。举例来说,如果有潜在神经性厌食情况,那就应该将治疗的重点放在饮食失调上。

　　一旦确定了根本的原因,下一步应该是要确定是否需要先处理针对健康或者是安全的其他原因。举例来说,虽然运动成瘾可能是极其有害的,但如果和药物滥用问题同时发生,药物滥用可能会更直接地威胁到人体健康安全。在这种情况下,要先解决药物滥用的问题。在找寻治疗运动成瘾的时候,咨询精神科医师是很重要的,因为会同时影响你的身体和心理状态。

　　对于运动成瘾的治疗而言,克制欲望通常不是好的选择,因此对运动成瘾的治疗更加的复杂。当患有运动成瘾的人可能因为现有的伤员需要休息一段时间,最终将运动融入日常生活中。

　　关于原发性运动成瘾,你可能没有其他缓解压力的技巧,在这种情况下,治疗的重点在建立健康的应对技巧，以及使用认知行为疗法来认识过度运动的不正常思维模式。

　　建立健康的习惯，防止不正常饮食，克服过度的运动模式是一场毕生的抗争。但只要有正确持续的支持和治疗，你就可以过上健康的生活。