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抑郁症不要排斥药物治疗

2017-09-18 来源:哈尔滨华慈医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:临床上有不少抑郁症病人并没有坚持科学服药。一种情况是,有的患者对于抗抑郁药物有所抵触,怕吃了上瘾、副作用大或“变傻”。专家解释,抗抑郁药物一般在医生的指导下使用都可以尽量把副作用降到最低。

  “医生,可以给我一些建议,教我如何自我调整吗?”专家介绍说,这是他们在门诊经常被问到的问题,这些病人往往对药物比较排斥,甚至抗拒。专家要提醒的是,严重的抑郁症一定要接受系统的药物治疗。

  并非所有心理问题都能一聊了之

  在很多人的印象中,无论是抑郁还是焦虑都属于心理问题,找心理医生聊一聊就能解决问题了,其实并非这么简单。专家介绍说,对于患者的心理问题需要鉴别是抑郁还是焦虑,如果是焦虑的话,心理治疗和患者积极的自我调整很重要。如果是抑郁的话,轻度抑郁可考虑只做心理治疗,不适合心理治疗的应药物治疗;如果是严重的抑郁,一定要接受药物治疗。

  严重的抑郁又分为重度抑郁症和双相抑郁,前者以抗抑药物治疗为主,后者以情感稳定剂治疗为主,必要时可辅助抗抑郁药物治疗。重度抑郁症与双相抑郁的鉴别诊断也是很重要的,如果双相抑郁按重度抑郁症治疗,容易诱发躁狂、混合发作或快速循环状态,导致病情复杂化,治疗难度增加,自杀率增加。一般来说,天才型抑郁患者大多是双相抑郁或潜在的双相抑郁,有幻觉妄想的抑郁、有过多次自杀行为的抑郁和难治性抑郁也多半是双相抑郁。

  抗拒用药多因对药物误解太深

  专家介绍,临床上有不少抑郁症病人并没有坚持科学服药。一种情况是,有的患者对于抗抑郁药物有所抵触,怕吃了上瘾、副作用大或“变傻”。专家解释,抗抑郁药物一般在医生的指导下使用都可以尽量把副作用降到最低。

  另一种情况是抑郁症患者由于处于“负性认知模式”,认为自己的病情严重,吃药是没有用的。加上药物起效往往需要一到两周,有的病人吃了几天药,见没有效果就自行停药了。专家解释,抑郁症的药物治疗,一定要做到足量足疗程。药物的剂量要足够,患者和患者家人不可擅自减少药物剂量;疗程要足够,全病程治疗包括急性期治疗、巩固治疗和维持治疗3个阶段。不可以有时服,有时不服,或过早停药。临床上,没有做到足量足疗程治疗是病情波动或反复的主要原因之一。

  家人支持让治疗事半功倍

  这里要提醒的是,对于抑郁症患者的治疗,家人的理解和支持至关重要,可以让治疗事半功倍。专家介绍,家人要提醒并督促患者按时按量吃药,并督促患者定期复查。严重的抑郁,尤其是双相抑郁,病情变化快,需要定期看医生,以便医生能及时发现病情变化,及时调整治疗方案。如果患者或家人发现病情有加重,一定要看医生。患者自杀前常会无意识发出一些求救信号,这时患者身边的家人和好友就要警惕了。 

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