社交恐惧症的诊断与治疗！

2017-09-06 来源：广东燕岭医院心理科标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：社交恐惧症发展得早，在童年晚期或青春期就会出现。那些内向的儿童在面对日益增长的来自于同伴的压力时，更易患社交恐惧症。一般来说，社交恐惧症（如果不加治疗）会持续整个青春期甚至成人早期，但随着年龄增长有减缓趋势。

　　随着社会变革，社交恐惧症愈来愈多。在人多的地方这些人会觉得不舒服，担心别人注意他们、担心被批评、担心自己和别人格格不入，症状表现轻微的人可以正常的生活，情况严重的病人会造成生活上的障碍，导致病人无法正常求学或工作、生活，严重影响社会功能。

　　社交恐惧症是一种心理精神疾病。因为自己个性上的内向、害羞而苦恼和真正患了社交恐惧症不同。他们不只是觉得害羞、不好意思，而是对自己以外的世界有着强烈的不安感和排斥感。社交恐惧症的患者通常对群体看法都很负面，除了家庭亲人或者几个亲近的人之外，他们很难和外界沟通，无法主动加入其它人群。

　　01、常见的社交恐惧症

　　比较常见的社交恐惧症就是对公众演讲的恐惧，实际上这也是所有恐惧症中最常见的。演员、演讲者、需要当众作报告的职业人、在课堂上演讲或回答问题的学生等各行各业的人都会受其影响。社交恐惧症并且没有性别差异，它在男性和女性中同样普遍。

　　其他常见的社交恐惧症有：

　　害怕面对众人

　　害怕社交

　　害怕工作时被关注

　　害怕使用公共厕所

　　害怕他人在场的情况下起草或签署文件

　　害怕拥挤

　　害怕考试

　　常见的恐惧对象是陌生人、异性、上司和未婚夫（妻）的父母亲或是熟人等。

　　02、如何辨别和诊断社交恐惧症？

　　正常人对社交活动场合也会存在一定的紧张和焦虑心理，社交恐惧症的区别在于这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否有回避行为等来综合判断。

　　社交恐惧症的恐惧由特定的对象或处境引起，具有不合理性、只要面临特定的对象或处境就会发生、恐惧程度超乎常人想象、甚至有回避行为、还可伴有脸红、手抖、恶心或尿急等自主神经症状，可发展到惊恐发作的程度。

　　尽管社交焦虑感是普遍的，但只有当你的回避行为干扰了你的工作、社交或其他重要关系，或给你造成巨大的压力的时候，才会被诊断为社交恐惧症。

　　社交恐惧症发展得早，在童年晚期或青春期就会出现。那些内向的儿童在面对日益增长的来自于同伴的压力时，更易患社交恐惧症。一般来说，社交恐惧症（如果不加治疗）会持续整个青春期甚至成人早期，但随着年龄增长有减缓趋势。

　　03、社交恐惧症的治疗

　　对社交恐惧症的治疗方法包括药物治疗配合心理治疗。情况轻些的病人可以只需要接受心理治疗。心理治疗可以运用心理治疗技术帮助病人打开心结，重建自信，重构人际关系。

　　（一）心理治疗

　　行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系；二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能。

　　（二）药物治疗

　　药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪，但可用药物来缓解恐惧带来的躯体焦虑反应，降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效。

　　社交恐惧症是一种慢性的且潜在严重功能损害的疾病，约有一半以上的社交恐惧症病人在生活中某些领域存在显著的功能损害。

　　社交恐惧症预后良好，在一项针对25-64岁终生社交恐惧症个体的大型回溯性调查中，将近一半的样本在调查时已从疾病中痊愈。而另一项研究确认了起病较晚（特别是成人期起病）药物治疗的预后较好。

　　因为现代人面临的压力愈来愈大，所以罹患社交恐惧症的人数有愈来愈多的趋势。对医生们而言，要治疗这些病人的困难不在于患病的人愈来愈多，而是患了社交恐惧症的人常都因为害怕或是不愿意接触陌生人，或是怕被贴上“有心理精神疾病”的标签而不愿意就医。所以，对于社交恐惧症的治疗而言，最关键的在于主动求医。

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