强迫动作又称强迫行为,即重复出现一些动作,自知不必要而又不能摆脱。
1、强迫洗涤
常见的有强迫洗手、洗衣等。如有位医院挂号员,她认为接触一些肿瘤患者的门诊卡可以“传染”到肿瘤,如果她的手再接触到自己家门把手,则会间接传染给自己的家人。于是,每次下班回家总是喊家人给自己开门,她则高举双手进入,然后反复洗手,内、外衣服全部换洗,直到深更半夜才能吃点夜餐就寝。
2、强迫检查
是患者为减轻强迫怀疑引起的焦虑不安而采取的措施。如出门时反复检查门窗是否关好,寄信的时候反复的检查信中的内容是否写错字了等等。
3、强迫性仪式动作
患者总是做一些具有象征祸福吉凶的固定动作,试图以此来减轻或防止强迫观念所引起的焦虑不安。如以手拍胸部,以示可逢凶化吉等。
4、强迫计数
患者见到某些具体的对象(如电线杆、台阶、汽车、牌照等)时,不可克制地计数,如不计数,患者就会焦虑不安。
目前,国际上还没有明确强迫症的发病原因。但经研究发现以下因素与强迫症形成有关:
1、家庭教育:国外研究发现,强迫症患者与其父母的家庭教育方式过分严格、刻板及追求完美无缺的生活模式有着重大关系。大约有50%的强迫症患者父母有过分的要求秩序和检查等行为。对儿童的教育不当,如过分苛求,对生活制度的过于刻板要求,使他们遇事谨小慎微,优柔寡断,过分琐碎细致,无论做什么都务求一丝不苟,十全十美,事前反复推敲,事后后悔自责。
在与人交往中过分严肃、古板、固执。在生活上过分强求有规律的作息制度和卫生情况,一切均要求井井有条,甚至书橱内的书、抽屉内的物品、衣柜里的衣服都要求排列整齐有序,干干净净。为此经常需花费大量的时间整理,而影响其他工作的完成和个人的休息。
此外,被家庭忽视对儿童来说也是一种消极因素。被忽视的儿童,在成长过程中遭受了更多的漠视与拒绝,在这种环境下,孩子为了获得父母的关注和赞许,在做事情中对自己要求很高,继而会表现在其行为上,出现反复思考、反复检查等强迫症状。
2、性格缺陷:研究发现强迫症患者病前具有强迫性格缺陷者比例很高,几乎占一半。受强迫症困扰的当事人会有完美主义倾向,这样的人格素质在病因中起重要作用。他们在个性上具有拘谨小心,胆小怕事,优柔寡断,固执刻板,循规蹈矩,对自己估价过低,不喜欢标新立异,缺乏独立创新精神,因此社会适应性较差,人际关系困难,最终这种性格特征将发展成为强迫症。
3、遗传:据调查,强迫症当事人的父母中有约5%~7%的人患有强迫症,远高于普通人群。强迫症患者亲属可能携带与患者相似的易感基因。在强迫障碍双生子的研究中发现,单卵双生子的发病率高于双卵双生子,单卵双生子的发病率可高达86.7%,双卵双生子发病率为46.7%。
4、生活中的不良刺激:强迫症之所以会发生,还因为有一些挫折事件诱发。如果一个人一生很顺利,也不会得强迫症。例如:某学生初二那年,一次奶奶出门后忘记锁门,结果家里被小偷光顾,这个孩子的一台笔记本电脑被偷走,从此,这个孩子出现挂念家里的门是否锁好、水龙头是否关好等安全疑虑。“初二时家里被偷,初三时出现强迫症,是因为这个孩子面临中考压力,他希望考一个好学校,但这个目标对于他有点难,这个孩子就将学习焦虑转移到了安全焦虑上。在日常生活中不知不觉地形成了某些强迫性的观念或行为。整天挂念门锁、水龙头等,学习焦虑就被动地取消了。”
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健客价: ¥27用于治疗各种抑郁状态。也常用于治疗强迫性神经症、恐怖性神经症。
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