儿童期精神障碍能治好吗？ 一些老年精神病的特征

　　儿童期精神障碍能治好吗？

　　儿童期精神障碍很多家长已经了解到了，儿童期精神障碍是指多发于或仅发生于儿童期的精神障碍,前面各节所述的精神障碍则多发于成年期，但有少数亦可发病于儿童期。儿童期通常是指12～14岁以内,但本章则包括18岁以内，18岁以上称为成人。ICD-10列出的多发于儿童期的精神障碍有十多种,那么儿童期精神障碍应该如何治疗呢？

　　初级保健医生在有关专家的帮助下可制订一个全面的、因人而异的方案。一旦怀疑小儿有精神发育迟滞，应早期给予干预措施。家庭的感情支持是这个计划的一部分。如果一个精神发育迟滞的小儿在家中或在集体场所中生活得很好，就应该让他进正常的日托所或学前班。

　　在确定病情轻重程度方面，社会适应能力和IQ值一样重要。对于IQ值高的儿童，其他因素--如体表缺陷、人格缺陷、精神病、社会因素--能够决定他们需要怎样的护理。

　　将一个儿童交给专门的机构是非常不适合的，这样的决定需广泛征求家庭和医生的意见，虽然精神发育迟滞的儿童在家中可能有破坏性，但这不是家庭失和的主要原因。但是，这种家庭需要心理支持，需要减轻他们日常护理的沉重负担。这种帮助可以由日托所、保姆或临时寄养处提供。精神发育迟滞的成人应住在有服务人员照顾的公寓、宿舍或疗养院。

　　一些老年精神病的特征

　　老年期精神病往往是由多种、复杂的原因造成的，例如老年性痴呆，其病因包括遗传、脑器质性改变、性格能力、情感状态、社会环境等许多方面。但在诸因素中，究竟哪一种是直接的致病因素，一般较难肯定，往往是数种因素协同作用的结果。如果仔细分析每个病例即可发现，发病与患者的素质、全身状况、性格、经历及生活环境等许多因素都有关系。

　　老年人容易产生与脑组织退化有关的综合症。老年精神病及许多精神症状，都带有老年脑衰老退化的待点。老年期最容易发生、最有特征的两个综合症是急性脑综合症和慢性脑综合症。急性脑综合症的主要症状是意识障碍，常伴有幻觉和神经兴奋。意识障碍多为阵发性或一过性。即发作后很快恢复。慢性脑综合症主要症状是痴呆，可分为脑血管性痴呆和老年性痴呆两大类。痴呆是不可逆的，往往会加重，这两组症候群在各种老年精神病的发病过程中都可不同程度地显现出来。老年精神疾病往往合并心血管疾病、糖尿病、肾脏病、关节疾病等。老年精神病人的症状极不稳定、也不典型。精神方面的症状，常常被患者所诉说的头痛、腰痛、全身乏力等躯体症状所掩盖。老年人的精神与躯体功能密切相关，二者的关系比青年人更为密切。例如：感冒、便血、手术等之后，可引起精神症状;在患有某种精神疾病时.躯体症状也会随之而来。环境因素对老人精神疾病的病程影响很大。例如：环境的突然改变可造成病情恶化，但也可起到积极的治疗作用。

　　可有两种以上的精神病同时存在，或者有由一种精神病向另一种过渡的现象。例如;患有老年性痴呆初期的病人.可以合并反应性忧郁症或神经症样状态。另外，也可以看到。原有忧郁症的病人，可以出现向幻觉、妄想状态过渡的现象。对此，必须请医生进一步调整治疗。

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