盆底肌肉锻炼如何进行?
妇科医生在这个方面就体现优势了,你可以把手指,两个手指放进阴道里面,放在膀胱前,然后你让这个病人提肛,肛门提起来收缩,如果你能感受到力量,那么就告诉他是有这种方法,如果一点力量也感觉不到的话,那么我刚才也说了,可以让他在排尿的时候,提起来收缩,突然停止,让她在排尿最急,量很大的时候,让他刹得住这个车,就是小便不解出来,它通过这样的话,慢慢把肌肉锻炼出来,慢慢慢慢的加强。让他在排尿的时候。
老年女性,大笑提重东西都会出现小便出来,有什么好的治疗方法?
笑提重东西都会出现小便的话,我个人觉得这已经是从压力性尿失禁角度来说已经是比较严重了,我们轻度的话,基本上是咳嗽打喷嚏,然后连打笑提重东西都会出来的,就是中度,然后很多还有一个起个床,稍微抚压用一用,都会漏出来,你可以让患者试六个月的一个盆体肌肉锻炼,如果通过六个月的盆体肌肉锻炼能够改善的话,那你让它继续做,如果六个月改善不了,那么你可能做一些压力性尿失禁方面的检查,比如说大笑试验那种,如果效果可以的话,个人还是建议做一下手术效果会更好。
药物副作用到什么程度必须停药?
基本上是他的极限剂量是两粒BID,如果这个病人吃到一粒BID的时候,口干、便秘,或者这些症状,或者说心跳过快,那你可能就慢慢需要停药了,不要一下子停,可能慢慢停,但是基本上能够耐受的两粒BID,这个剂量基本上是够耐受,两粒BID如果有效的话,你在效果维持一个礼拜以后,再指导他慢慢的减量,也和开始加量一样,就是隔一天减半粒,就不要是每顿减半粒,减到他的维持量,比如说他两粒减到一粒BID有效,你就让他一粒BID长期吃的,结合其他的一些行为可以吃的,不要一下子停,慢慢停。
但是基本上50岁多的话,液尿增多的话,那么前期还是你要去询问,询问一些睡眠前,然后评估一下有没有焦虑症,如果很多情况下,我们发现夜尿多的女性,她其实每次起来解的多,那么她的睡眠质量比较差,睡眠质量比较差,她其实是处于一个浅睡眠,而不是一个深睡眠,浅睡眠状态下的她的膀胱,稍微有一些尿量以后,她要是白天,平时就有这些症状的话,她就会有一些刺激的感觉,就会醒过来。那么这种病人的话,如果你不考虑焦虑症的话,可以适当加一些安眠药,让她能够达到一个深睡眠,深睡眠以后,她对这些膀胱的反应还是忽略掉,那么能够减少,通过安眠药和药物,我们前面说的两种药物,大多说的女性会缓解。
请问减重手术可以很快减少患者的下尿路症状么?
减重手术减少,因为我们知道肥胖患者的话,她相对来说子宫脱垂的概率会比一般的人高,你做这个评价的时候,你应该先评估她的脱垂,有没有脱垂,如果有脱垂的话,我觉得光做了减重以后,也许并不能缓解他的下尿路症状。
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