机械取栓可显著提高大动脉闭塞所致急性缺血性卒中患者的临床预后。2015年急性缺血性卒中血管内治疗中国指南建议：有机械取栓及静脉溶栓指征时，可在足量静脉溶栓基础上进行机械取栓治疗。然而，这种“桥接治疗”是否较直接机械取栓能使患者获得额外获益尚不清楚。
为此，来自加拿大多伦多大学神经影像科的Pereira教授及其同事对2010.1.1至2012.12.31开展的两项机械取栓的临床试验SWIFT与STAR研究进行了汇总分析，旨在明确在机械取栓前接受静脉溶栓治疗是否优于直接取栓，结果于2017.1.9发表在JAMANeurology杂志上。
该研究基于两项大型多中心前瞻性临床试验，即SWIFT研究与STAR研究，共纳入291例接受机械取栓的患者。患者被分为桥接治疗组（即接受r-tPA静脉溶栓，续以机械取栓的患者）与机械取栓组。
主要终点事件为成功再通、90天功能独立性（mRS评分为0～2分）、90天致死率、症状性颅内出血、发生新的栓塞事件及血管痉挛。
研究结果显示291名患者中160名（55.0%）接受了桥接治疗，131名（45.0%）仅接受了机械取栓治疗。对基线CT进行ASPECT评分显示桥接治疗组评分更低。ASPECT评分是在CT扫描像中将大脑中动脉供血区分为10个区域，满分10分，若某一区域出现灰白质交界区模糊、密度较对侧降低或组织肿胀等早期缺血表现即减去1分，评分越低提示缺血范围越大。
两组患者从起病到股动脉穿刺的时间并没有显著差异。转诊数量、血管成功再通的概率、90天功能独立性、90天死亡率及发生新的栓塞事件的概率在两组均相似。症状性颅内出血、实质内血肿1型与2型的发生率也没有显著差异。桥接治疗组发生血管痉挛的概率更大（27%vs14%，P=0.006）。进行多因素分析时，所有预后指标在两组均没有显著差异。
该研究提示大动脉闭塞所致急性缺血性卒中患者在机械取栓之前接受的静脉溶栓并没有带来额外获益。不过，研究者同时指出该结论尚需随机临床试验进行验证。
用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件： ·心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于6个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。 ·急性冠脉综合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联用，可合并在溶栓治疗中使用。
健客价： ￥108用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件： ·心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于6个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。 ·急性冠脉综合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联用，可合并在溶栓治疗中使用。
健客价： ￥65用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件： 1.心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于6个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。 2.急性冠脉综合征的患者。 3.非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用。 4.用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联用，可合并在溶
健客价： ￥40用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件： ·心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于6个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。 ·急性冠脉综合征的患者。详见说明书。
健客价： ￥68用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件： ·近期心肌梗死患者（从几天到小于35天），近期缺血性卒中患者（从7天到小于6个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。 ·急性冠脉综合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联用，可合并在溶栓治疗中使用。
健客价： ￥78用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件： ·心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于6个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。 ·急性冠脉综合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联用，可合并在溶栓治疗中使用。
健客价： ￥88硫酸氢氯吡格雷片(泰嘉)： 用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件： ·心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于6个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。 ·急性冠脉综合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联用，可合并
健客价： ￥590阿司匹林肠溶片(拜阿司匹灵)：阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心
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